白癜风治疗 http://baidianfeng.39.net/a_bdfnzhm/130903/4249431.html近年来，脑血管疾病发病率居高不下，致残致死率极高，严重威胁着人们的健康生活。血管如果出现严重狭窄，通常可以放入支架来恢复正常血供，已经成为不少人的健康认识，但在大脑（颅内）这样关键的位置做支架，难度和风险可想而知！
▲出院前，患者与鄂亚*主任、俞伟飞医师合影
近日，医院成功为一例复杂条件下大脑中动脉重度狭窄患者实施了颅内血管支架植入，术后患者病情明显改善，也标志着我院脑血管介入技术发展迈出了坚实一步。当前，脑动脉（颈动脉、椎动脉、基底动脉及大脑中动脉）狭窄支架植入术已在我院常态化且独立开展。
49岁的李大姐（化名）半年前无明显诱因下出现蹲起站立时头晕，虽然反复发作，但她一直没能重视起来，以为只是自己没有休息好造成的。
“大概是3个月前，人要是情绪稍微激动一点或者干点体力活，这个手就特别没力气，但休息一会就会好。”李大姐表示，心里总是不放心，医院做了检查。头颈CTA提示，左侧颈内动脉闭塞，右侧大脑中动脉重度狭窄。
▲脑血管造影（DSA）：右侧大脑中动脉重度狭窄（狭窄率约90%)，左侧颈内动脉闭塞。
入院后，医生为李大姐完善了DSA检查，评估其血管情况。造影结果显示李大姐病情较为复杂，脑内多支血管出现了问题：左侧颈内动脉闭塞，右侧大脑中动脉重度狭窄，M1段重度狭窄达90%，说明前循环（脑血液循环根据血流来源及分布分为前、后循环）血流非常差，虽然其他血管（后循环）有一定程度代偿供血，但代偿不充分，这也是导致李大姐症状反复发作的原因。
经综合讨论与评估，认为保守治疗效果不佳，建议在右侧大脑中动脉M1段进行支架植入术，目的是改善李大姐脑动脉供血，大大降低以后罹患脑梗死的风险。
医院脑科中心主任、主任医师鄂亚*博士领衔，俞伟飞医师协助共同完成，先应用球囊对李大姐右侧大脑中动脉狭窄处进行扩张，随后成功植入一枚支架。
术后造影提示支架位置及打开良好，右侧大脑中动脉狭窄较术前明显好转，无急性血管闭塞征象，全麻复苏后神经系统查体正常。
▲术后造影
鄂亚*主任介绍，动脉粥样硬化是造成脑血管狭窄的主要原因，而动脉硬化除了年龄因素，主要归因于高血压、高血糖、高血脂等慢性疾病控制不佳等，亦与抽烟、熬夜、肥胖等不健康的生活方式有关。
“该患者虽较年轻，但有糖尿病史18年，且血糖控制欠佳，是其发生颅内多发动脉狭窄闭塞的主要原因。值得重视的是，近年来脑血管狭窄多发且呈现年轻化趋势，究其原因，可能与年轻群体生活方式不健康、生活工作压力大有关。”
▲鄂亚*主任在专家门诊
在此，鄂亚*主任提醒，因为脑动脉一般均具有不同程度的侧枝循环（相互代偿），当颈动脉、椎动脉、基底动脉及大脑中动脉等狭窄时可能症状并不明显，只有头晕、头痛、肢体麻木或出现短暂性脑缺血发作等，常常容易被忽视，甚至因此错过最佳预防、介入治疗的机会，最终导致严重的脑梗死发生，出现偏瘫、失语，甚至昏迷死亡。
因此，建议脑血管病高危人群，应尽早及定期进行超声、MRA、CTA等无创脑血管检查。长时间出现头晕头痛的，医院进行综合检查及评估。
部分图片来源于网络，如有侵权请联系删除
1
门急诊进出通道
广而告之！医院门急诊进出通道有变化，再次感谢您的理解与配合！
2
门诊就诊须知
重要提醒！来院就诊有新变化，医院请提前申领行程码！
3
住院及陪护须知
住院患者及陪护人员须知！感谢您的理解与配合，共同守护安全！
4
一码通行
一码通行更便捷！浙江健康码“变”啦，来医院就诊只需出示这个“码”
?医院祝全体老师节日快乐！三尺讲台传医道，一片丹心著华章
?今日揭秘！手术前为什么要去麻醉门诊评估？麻醉就是“打一针睡一觉”吗？
?义乌首例超声引导下房间隔缺损封堵术！不开刀的心脏手术：无辐射、超微创、更安全！
?肢体、听力、视力、言语残疾医院！掌上申请、云端评定，残疾人证办理最多跑一次！
点分享点点赞点在看预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
