髂动脉狭窄

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一月婴心门难开微创球囊扩张重焕生机 [复制链接]

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心脏泵出的血液在最后关口被难以打开的“闸门”阻挡,一位患有重度主动脉瓣狭窄的满月婴处于死神威胁中。近日,医院心血管外科一区专家团队往宝宝小如鸡蛋的心脏内送入一个球囊,施行经导管主动脉瓣球囊扩张成形术,巧手撑开“心门”,成功打开生命通道。目前这名男婴已康复出院。

专家团队在心脏介入手术中。

这名宝宝来自湛江雷州市,在满月体检时被发现患有心脏病。“正常的主动脉瓣有三个独立而且交界分离的瓣叶,在心脏泵血时处于轻松打开‘大门’的状态。而宝宝的主动脉瓣交界发生粘连,三个瓣叶犹如连体,在心脏泵血时只能艰难地打开一些门缝,在相同时间段里心脏向全身输送的有氧血流只有正常婴儿的三分之一。”专家解析道。

“怎么治?”宝宝的母亲忧心不已。

“手术矫正,把心脏主动脉瓣膜的粘连松解。”专家表示。

这三个小小的瓣膜,只不过是把它们狭窄的交界打开,还不是像并指分离手术一样简单?然而,要解决主动脉瓣狭窄,还真的是不简单。两道手术难题成为拦路虎:一是婴儿心血管纤细,狭窄处甚至细如发丝,手术相当于在跳动的小皮球上绣花;二是如果选择将婴儿心脏直径只有几毫米的主动脉和肺动脉调转,此传统手术需要开胸,风险太大,而且效果难以预测。

为了优化治疗方案,该院副院长、心血管外科博士曹勇带领多学科专家团队联合精心会诊,并在宝宝父母的支持下决定采取微创术式——经左股动脉导管入路主动脉瓣球囊扩张成形术。这种手术可以让宝宝免除开胸之苦,但是对施术者的技术以及团队的综合保障能力要求非常高。

最终,由医院心血管外科一区主任胡楝组成的专家团队为患儿施行了微创手术,通过穿刺股动脉建立手术路径,将扩张球囊送至主动脉瓣充胀球囊进行主动脉瓣扩张。因采取介入治疗的方式,创口仅针尖大小,全程仅用1小时,成功撑开了“心门”,让宝宝幼小的生命重焕生机。

宝宝出院时,宝妈激动地说,“医生救了我们的孩子,都不知该怎么感谢他们,千言万语都在一句谢谢里!”

朱斌

何婷婷林巧文

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