甲氧普林 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_7751298.html来源：王怡宁,金征宇.碘对比剂在冠状动脉CT血管成像中的应用及常见问题解析[J].中华放射学杂志,,53(12):-.DOI:10./cma.j.issn.-..12.
心脏冠状动脉CT血管成像（coronaryCTangiography，CCTA）目前被广泛应用于冠心病诊断、先天性冠状动脉异常诊断、冠状动脉支架植入术后随访等情况的评估，是诊断冠状动脉疾病的主要无创影像检查工具。CCTA通过静脉注入对比剂，行多层螺旋CT扫描，经计算机处理重建得到冠状动脉图像，能够清晰显示冠状动脉血管细节，具有无创和操作简便的特点，相较于冠状动脉造影（coronaryarteriography，CAG），CCTA检查的患者舒适度和依从性较高、成本较低，已成为实施经导管冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗的"看门人"，对有胸痛症状、疑诊冠心病的患者有重要的诊断价值，检查数量呈逐年快速增长趋势。
水溶性碘化合物作为X线对比剂于20世纪20年代初在德国开发，含碘对比剂基本结构是含3个碘的苯环。根据苯环的个数分为单体和双聚体，按照是否在溶液中电离分为离子型和非离子型，按照渗透压分为高渗、低渗和等渗对比剂（表1）。高渗对比剂为离子型单体，因为其高渗透压（血浆的5~7倍）以及较多的不良反应，现在已经很少在临床诊疗中使用。低渗对比剂包括非离子型单体和离子型二聚体，其渗透压明显低于高渗对比剂，是血浆渗透压的2倍。等渗对比剂为非离子型二聚体，其渗透压与血浆渗透压相当。
表1常用含碘对比剂的分类和理化性质
随着碘对比剂在心血管病诊疗中应用的不断增多，碘对比剂的安全性和正确输注是确保CCTA检查顺利完成的关键步骤。碘对比剂不良反应越来越受到
