导语
由医院符伟国教授发起，杭州唯强医疗科技有限公司主办，医学网协办的[Fusmart?城市接力，点亮可调弯时代]主题活动第二站首都北京站正式拉开帷幕。
本站由医院崔世*教授带来Fusmart?可调弯导管在闭塞血管病变中开通的应用分享，欢迎大家阅读分享，探讨交流！
病例分享
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病例一：左锁骨下动脉闭塞，协助顺行开通
一.病例简介
患者信息：
女性，72岁。
主诉：
发现左上肢无脉2年余”入院。
既往史：
房颤病史8年，慢性胃炎、肠息肉切除术后，乳腺病损切除术后，有高血压病史。
二.入院检查：
现病史：
左锁骨下动脉闭塞，左锁骨下动脉盗血(完全性)。
术前影像：
CTA见左侧锁骨下动脉起始段闭塞,左锁骨下动脉远段通畅，未见明显狭窄，头颈动脉硬化。
三.手术计划
手术策略：
行左锁骨下动脉支架植入术+锁骨下动脉造影术。
四.手术过程
手术过程一：
常规准备后，Seldinger技术逆行穿刺右股动脉，置入8F动脉鞘管，注入u肝素抗凝。应用0.in-cm导丝配合Guaiding导管结合cm多功能导管未通过左锁骨下动脉闭塞段（图一）。
手术过程二：
导丝配合Fusmart?可调弯导管调整导管头端的角度超选到左锁骨下动脉闭塞端（图二），导丝选入左腋动脉远段应用球囊对左锁骨下动脉闭塞段进行扩张（图三），造影见左锁骨下动脉恢复通畅，可见残余狭窄。
手术过程三：
手术过程三：左锁骨下动脉闭塞段植入自膨支架，再用球囊后扩张，造影见左锁骨下动脉恢复通畅，支架形态良好。
■术后总结
精准超选左锁骨下动脉，并减少肱动脉入路的通路建立流程，有助于提高临床疗效并降低手术的时间和损失。
6FrFusmart?可调弯导管（唯强医疗）在本病例中有助于术者超选左锁骨下血管，并简化手术流程，提高超选效率。
病例二：右髂总动脉闭塞，协助翻山顺行开通
一.病例简介
患者信息：
男性，58岁。
主诉：
右下肢间歇性跛行半年余。
既往史：
有高血压病史4年余，最高血压/mmHg,服药物控制。
二.入院检查：
现病史：
患者半年余前无明显诱因及诱因出现间歇性跛行，以右下肢为著。
术前影像：
CTA显示：腹主动脉远段、双侧髂总动脉、髂内动脉管壁可见多发钙化，管腔粗细不均右侧髂总动脉起始部未见显影，远端显影可。双侧股浅动脉及腘动脉管壁可见钙化，管腔粗细不均。右侧胫前、后动脉、腓动脉管腔较对侧纤细，管壁未见明显增厚及钙化。
三．手术计划
手术策略：
右髂动脉支架植入术+髂动脉造影术。
四．手术过程
手术过程一：
Seldinger技术逆行穿刺左股动脉，置入6F动脉鞘管，注入u肝素抗凝，应用0.in-cm导丝配合单弯导管未通过髂动脉闭塞段。（图一）
手术过程二：
由左股动脉入路，导丝配合Fusmart?可调弯导管轻松通过髂动脉闭塞端（图二）。退出可调弯导管，交换入单弯导管导丝选入右股动脉鞘管并引出体外，建立贯穿导丝，通路建立完成。（图三）
手术过程三：
应用球囊对髂动脉闭塞段进行扩张，造影见髂动脉恢复通畅，可见残余狭窄（图五）于髂动脉闭塞段植入球扩支架，右髂动脉恢复通畅，支架形态良好。
■术后总结
在本病例中应用6FrFusmart?可调弯导管（唯强医疗）超选对侧髂动脉时通过调整导管的头端的角度，精准指向闭塞血管开口处，利用其头端稳定的支持力，递送导丝前进，有的放矢完成通路的建立。
专家简介扫描
崔世*,男,医院血管外科主任医师，医学硕士。年毕业于北京医科大学临床医学系。
毕业后从事胸心血管外科工作，年起，专攻血管外科，师从于汪忠镐院士及著名心血管外科专家张建教授，参与完成下肢动脉闭塞性疾病的基因治疗基础研究，对血管外科疾病有丰富的诊疗经验。
参加了国家计划、北京市科委重大专项，国家自然科学基金、北京市自然科学基金，首都医学发展基金等多项科研课题。发表论文30余篇，其中作为第一作者发表SCI论文5篇，参编专著7部。
中国医师协会血管外科分会第一届委员会下肢动脉学组委员，国际脉管联盟青年委员，国际血管联盟中国分会糖尿病足专业委员会委员，《中华临床医师杂志》特邀编委，《药物不良反应杂志》审稿人。
杭州唯强医疗科技有限公司成立于年5月,落户于杭州国家高新技术产业开发区内，唯强医疗专注于外周血管介入医疗器械的研发、制造、销售和技术支持，主营产品为主动脉系列产品、静脉系列产品、下肢产品、导管和球囊等产品。公司目前已有4项产品取得NMPA注册证，另有多项产品在临床试验过程中。公司注重医工合作、创新研发。公司目前已经完成相关专利申请件，其中发明申请件，PCT申请47件，已授权件，旨在做全球领先的中国式自主研发的创新医疗。
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