微创主动脉瓣膜手术,瓣膜心脏病患者的福音 [复制链接]

根据《中国心血管病健康和疾病报告》数据显示，我国心血管病患者已经超过3.3亿人，心血管病死亡率居首位。但一直以来，不少人对这方面疾病了解不多。很多患者在开始出现体力下降，经常性地头晕，坐着或者蹲的时间稍微长一些站起来，头晕目眩、眼冒金星的症状时，会以为是劳累或者年纪大导致的。到医院进行有关的检查后才发现这些属于心脏双瓣膜或心脏多瓣膜的问题，也就是我们经常提到的瓣膜心脏病。

瓣膜是心脏内部一个非常重要的结构，形状像花瓣，而且非常的薄，它们相当于心脏中心房与心室之间和心室与大动脉之间的大门，根据瓣膜位置不同，可分为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣。

正常情况下，瓣膜只能沿着血液流动的方向开启，保证血液顺着一个方向通过心脏，防止血液逆流。当心脏瓣膜出现结构或功能改变时，血液无法顺利排出，或者排出去的血液逆流回来，而使心脏负荷加重，由此引发的一系列病症，称之为瓣膜性心脏病。

患者随着疾病程度的加重，逐渐会出现如胸部不适、气促、眼花、甚至眩晕、心绞痛等症状，严重可致猝死。据悉，有症状的严重主动脉瓣狭窄患者2年存活率不足50%，甚至低于肺癌70%的2年存活率。瓣膜心脏病不容小视，主动脉瓣膜手术的重要性更是不言而喻，对患者的身体健康和生活质量都有很大的影响。

对于主动脉瓣膜手术的问题，我医院心胸外科主任崔勇医生为我们简单的答疑解惑。

据崔勇主任介绍，传统主动脉瓣膜心脏手术需将胸骨正中切口，切口长达20厘米，创伤大、出血多、恢复慢，术后病人往往需住院一周以上，多数患者需输血。而目前有一种微创手术在取得与传统手术同样效果的前提下，有着损伤小、失血少、恢复快、美观度高等优点，越来越受到患者的欢迎。

最近几年，患者对于主动脉瓣膜手术的各方面需求也逐渐增多，很多患者都表示惧怕开放式的创口。而目前开展的微创主动脉瓣膜手术，具体的方式包括正中小切口、胸骨旁小切口、侧胸壁小切口和全胸腔镜等入路。但几乎以上提及的所有方法在美观度上都还不能完全令人满意，且一般只能处理单个瓣膜为主的病变，对于多个瓣膜的联合、复杂病情，还缺少成熟、安全、高效的微创方法。

这些在主动脉瓣膜手术中出现的问题和难题也是崔勇医生和团队不懈探索的方向。近三年来，医院心脏外科在崔勇主任的带领下，在微创主动脉瓣膜手术技术方面获得了重大突破。经过不断探索实践，建立了一套独特的主动脉瓣膜手术方法：切口做在右侧腋下，仅4-5公分长，位置隐蔽，放下手臂后前胸几乎看不到伤口，美容效果一流。目前其团队已能够经此途径安全快速的完成多达三个瓣膜的一期手术治疗，经治患者最高年龄80岁。