主动脉瓣，是人体左心室和主动脉之间的一道能进不能出的单向“门”，它关乎着心脏——这个身体的发动机能不能顺利的将血液运送到全身的重任。
如果这道“门”坏了，目前的维修方式不外乎是修复、重建和替换。
如果对象是成人，咱们可以一换了之，最多只需选择是用生物瓣膜还是机械瓣膜而已。
可对于小孩子，问题可就多了。由于儿童的心脏还处于生长期，人工置换的瓣膜不仅后期要抗凝治疗，并且随着孩子的成长，不能随之成长的人工瓣膜就会面临在儿童期再次换瓣的风险。
主动脉瓣膜成形Ozaki手术，提供给这种儿童患者一个更优的选择。使用自体心包进行替代重建正常的瓣叶结构，随着患儿身体的生长发育，瓣叶也有一定的伸展空间。
简而言之，这个手术的亮点，就是运用先进的Ozaki技术，利用孩子自己身上的“零件”给心脏按一个全新的“阀门”，这个“阀门”会更安全，更耐用。
近日，医院儿童心脏中心主任范太兵的指导下，儿童心脏中心张岩伟博士运用Ozaki技术，成功为一名6岁患儿实施主动脉瓣三瓣叶完全重建术。
3年前，平顶山的睿睿由于感冒发现心脏有杂音，当地心脏彩超显示先天性心脏病，主动脉瓣关闭不全。当时因为没有明显症状，没有接受进一步治疗。
前不久，孩子一次普通的感冒咳嗽却治疗了接近一个月也不见起色。家人就带着睿睿来到医院，预约了儿童心脏中心的张岩伟就诊。
心脏彩超检查后发现，孩子的主动脉瓣出现了非常严重的返流，致使心室明显扩大。不到七岁的他，左心室竟然已经和成年男性的心脏一样大了。如果不尽早手术治疗，孩子很快就会面临心衰的风险。
但是常规的小儿主动脉瓣膜疾病救治手段对于小睿睿来说并不适用：由于长期的大量返流，主动脉瓣已经异常增厚挛缩成团块状，起不到阀门关闭的作用，也不可能在原有基础上修复。并且孩子的主动脉瓣环还没有发育成正常成年人的大小，如果要行人工机械瓣膜置换，不仅后期要抗凝治疗，并且随着年龄的增长，更换的瓣膜根本用不到他长大成人。
鉴于病情复杂，儿童心脏中心主任范太兵教授专门为孩子组织了一次疑难病例讨论。大家一致认为，首选的治疗方案仍然为主动脉瓣成形，但根据孩子的具体病情，可以摒弃传统的手术方法，凭借国内外的文献资料，利用新的Ozaki成形技术，为孩子完全重建一套主动脉瓣的三瓣叶。重建瓣叶的材料选用的是患儿自己的心包片，经过特殊处理后制作成主动脉瓣瓣叶。这种方法术后并发症少，中远期不良事件发生率低，10年再干预率不到10%，可避免和延缓主动脉瓣换瓣时间。
一切准备就绪后，手术按计划实施。手术台上，拥有了新“门”的小心脏有力地跳动起来。术中超声提示：重建的瓣叶功能非常好，瓣口通畅，没有任何返流。这预示着手术非常成功。
术后小睿睿病情很稳定，仅仅第二天就从ICU转回了普通病房，回到了妈妈的怀中。
供稿：谢紫村朱之韵
编辑：于昆鹏
