髂动脉狭窄

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七旬婆婆下肢莫名浮肿竟是盆腔包块作祟 [复制链接]

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荆楚网客户端—荆楚网消息(记者林琳通讯员简杰)7旬婆婆莫名右下肢肿胀,医生“顺藤摸瓜”发现问题出在盆腔,原来是盆腔内一个破裂的动脉血管形成了假性血管瘤,包块挤压静脉血管所致。经过手术后,患者盆腔内假性肿瘤包块消退,右下肢浮肿症状也消失了,2月2日,患者康复出院,对医生感谢不已。

田婆婆1个月前出现右下肢水肿,行走后症状会加重,休息或抬高腿症状会稍有缓解。随医院检查,发现其双下肢多发动脉斑块伴肌间静脉血栓形成,经过一段时间药物治疗后,症状未见缓解。

1月20日,医院血管外科就医,医生通过静脉造影发现患者下肢血流较通畅,但到盆腔处的血流突然中断。“这种程度的静脉血栓不至于引起这样持续性的下肢水肿,可能是盆腔内有包块挤压了静脉血管,才导致了血流不畅。”主治医生汪仁涛推测。随后,他安排田婆婆进行妇科彩超,提示其腹腔内确实有一个7公分左右大小的包块,怀疑是右侧髂内动脉假性动脉瘤。

1月27日,该院血管外科团队为田婆婆量身定制了一套微创手术方案,先在“主流”髂总动脉与“支流”髂内动脉交接处附近分别放入一个支架和栓塞,防止“主流”的血液继续流入“支流”增大髂内动脉压力,再引流出部分髂内动脉的血液,减小压力,让包块慢慢消失。手术按计划顺利完成,术后田婆婆的右腿浮肿逐渐消退,恢复正常。2月2日,田婆婆顺利出院,再三感谢医生为其解决了病痛。

医院血管外科主任何涛表示,假性动脉瘤是动脉管壁被撕裂或穿破后,血液自流出而被主动脉邻近的组织包裹,形成的血肿。发生在髂内动脉的假性动脉瘤,因附近有通往下肢的静脉血管,容易被挤压,导致静脉血流不畅,造成下肢浮肿,这种情况不为多见。何涛主任提醒,当出现下肢浮肿,较长时间无法消退时,应尽早就医查明具体原因,对症治疗。

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