髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/5/24 21:44:00
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71岁的莫某右侧臀部酸痛2年多了,觉得是小问题,后来他走路也走不远,比较容易累,2个月前在外院查出腹主动脉瘤。

中大五院介入血管外科庞鹏飞主任介绍,主动脉血管成像(CTA)提示该患者腹主动脉下段动脉瘤并附壁血栓形成;右侧髂总动脉近端瘤样扩张,右侧髂总、髂内、外动脉闭塞,引起了右侧臀部酸痛及右下肢缺血。正常人的腹主动脉直径约为1.5-2.0cm,而该患者的腹主动脉直径达到了5.1cm,直径越大,破裂的可能性就越大。

腹主动脉瘤

叫“瘤”却不是瘤

它并不是真正的肿瘤

而是腹主动脉扩张

腹主动脉瘤生长速度很快,脂质在血管壁沉积,引起动脉壁局部薄弱部分膨胀或突出,它更像一个被血液催大的“气球”,扩张到一定程度就会破裂,一旦破裂就会引起大出血,危及生命。

7月22日,庞鹏飞主任手术团队为患者行主动脉造影+腔内修复术+右侧髂动脉,髂外动脉球囊扩张支架成形术,术中,医生发现患者右侧髂动脉开通较困难,运用数字减影血管造影(DSA)联合超声引导经右侧髂动脉真腔内血栓通过髂动脉后进入腹主动脉建立工作导丝,按腹主动脉瘤植入腹主动脉支架主体及髂支同期隔绝腹主动脉瘤并开通右侧闭塞的髂动脉。术后,患者恢复良好,可自行下床活动。

庞鹏飞主任提醒,腹主动脉瘤一般情况没有症状,有吸烟史、高血压或血管疾病家族史的老人,尤其是老年男性,应至少做一次腹主动脉超声排查腹主动脉瘤,当腹部出现不明原因腹胀或搏动性包块时,医院就诊。

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