“要不是我那天刚好在义乌停车了，恐怕就丢了性命了！”近日，来自江西上饶的货车司机*先生特意带着妻子和女儿从江西赶到义乌，来感谢他的“救命恩人”——浙江大医院普外科副主任医师楼炎波。
5月17日早上，*先生开了7个小时的货车后，终于抵达目的地义乌。刚坐下准备吃早餐，突然袭来一股无法控制的“拉稀感”，窘迫的他立即前往寻找厕所。走出没多远，仍感觉下面持续有东西喷涌着，伸手一摸——竟然是血，随即*先生晕倒过去，苏醒时已被工友送进了浙江大医院急诊抢救室。
消化道大出血、休克昏厥……浙大四院急诊医生接诊后，第一时间进行抗休克相关治疗，通过CT发现其髂动脉多处动脉瘤，其中左侧髂内动脉一个5cm大的动脉瘤破裂，最糟糕的是，破裂的动脉瘤出血可能穿过重重阻隔进入大肠，从而造成消化道大出血。
楼炎波表示，动脉瘤破裂后通常引起腹腔内出血，感染风险相对不到1%，但是*先生却是万里挑一的“运气差”，动脉瘤已经与大肠形成内瘘，感染的风险几乎是%。
楼炎波介绍，髂动脉瘤乙状结肠瘘伴消化道大出血属于罕见病，文献报道多以个案为主，发病率低，但病死率非常高，手术不彻底或者保守治疗的情况下死亡率接近%。随着时间流逝，肠道细菌会进一步感染动脉瘤，最终导致再次大出血威胁生命，手术必须尽快开展。
疾病罕见，手术难度非常大，一旦上手术台随时可能出现动脉瘤再次破裂大出血、休克甚至术中心跳骤停……面对手术，家属犹豫不决。凌晨00:30，楼炎波与患者家属经过近2小时的耐心沟通和充分准备，最终决定实施开腹手术。
“男性骨盆很小，髂内动脉瘤又在盆腔很深的地方，这台手术相当于在井底操作，同时还要封堵喷泉位置，挑战很大。”手术进行了6个多小时。
最终，在麻醉医师李秀芹团队的平稳护航下，楼炎波在“喷血”的各条血管中找到阀门，精巧控制，最终顺利完成动脉瘤结扎、内漏及假性动脉瘤切除、结肠切除改道等一系列手术。
期间，手术出血量超过毫升，相当于全身的血液都换了一遍。
幸运的是，手术开展得非常及时，术后*先生恢复得也很快，一周左右时间就出院回家。
现在*先生正在楼炎波的细心指导下，规律复诊，等待第二次“小手术”。