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近日，哈医大一院心内科涂应锋教授带领结构性心脏病团队又完成一例经导管主动脉瓣置换术（TAVR）手术，成功为一名65岁的重度主动脉瓣狭窄老年患者朋友解除病痛。
65岁的于叔叔正是刚刚退休在家享受天伦之乐的好时候，但近七个月他却饱受反复胸闷、心悸气促的折磨，最近气促更为严重，走几步就喘，需要搀扶。医院心内科医生的推荐，于叔叔在家人的陪伴下来到了哈医大一院心内科，慕名找到了结构性心脏病专家涂应锋教授。经详细询问病史、全面体格检查及心脏彩超检查，涂教授诊断于叔叔为“重度主动脉瓣狭窄”。
于叔叔看到心脏彩超报告单上写着“重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全，左心增大、左室壁普遍增厚、二三尖瓣轻度返流”时，一个个专业名词让他傻眼了。主动脉瓣是心脏的“阀门”，此处出现问题，心脏泵血功能严重受阻，轻度狭窄就会出现呼吸困难、胸痛、胸闷、晕厥等症状，而主动脉重度狭窄更是预后极差，如不能及时有效地进行治疗，患者随时都会有生命危险。于叔叔现在的主动脉瓣口面积仅是正常人的十分之一，这意味着每次心脏射血仅有十分之一的血流可以通过主动脉瓣口进入体循环，如此高危情况让大家的心不由地悬了起来。于叔叔知道，心脏瓣膜的问题一般都是要开胸处理，可是自己已经65岁了，还能受得了开胸手术么？一时间于叔叔和家人的心情沉入了谷底……
图片由哈医大一院提供
结构心脏病专家涂应锋教授考虑到老年患者心肺条件较差，建议于叔叔行TAVR手术。涂教授耐心地为于叔叔讲解病情并提出治疗意见：“重度主动脉瓣狭窄是老年人的常见病，过去需要开胸并切开心脏手术，现在通过TAVR介入手术，只需要一个6mm的穿刺点，就完成心脏大门的置换。”
在哈医大一院李悦院长的统筹下，心内科结构与电生理团队、导管室团队、以及各兄弟科室通力协作为患者生命安全保驾护航，TAVR手术拉开了序幕。手术操作非常成功。术后于叔叔胸闷、气促症状明显改善，第三天就可以轻松地下床活动，患者及家属对术后效果非常满意，高兴激动的笑容一直挂在于叔叔和家人的脸上。