髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/6/9 21:40:00
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极目新闻记者廖仕祺

通讯员周珊

擅自停服降脂药,男子突发急性心梗,所幸医生与死神竞速59分钟“抢”回生机。术后第二天,刘先生向医护人员竖起大拇指表达感激之情。

53岁的刘先生两年前确诊为高脂血症,长期服用他汀类降脂药物。想着没有明显的症状,他依旧重口味饮食、抽烟、熬夜、不运动。哪怕降脂药服用完,医院开,上月中旬干脆停了药。哪知意外突如其来,5月28日早班间隙,刘先生突觉后背发凉、胸闷不已,随即出现意识不清、胸痛气促等症状,同事赶紧帮他拨通了徐湾急救站的电话。

刘先生为医护人员点赞

急救车从出车医院·医院急诊仅23分钟,院前急救医护人员一边稳定刘先生的生命体征,一边将他的医院胸痛中心。经检查,刘先生被确诊为“急性广泛前壁心肌梗死”。得到确诊结果的时候,刘先生已经胸痛救治绿色通道,直抵心脏介入室,该院心血管内科吴兴安副主任医师带领心脏介入团队已准备就绪。

专家为刘先生查房

在急诊冠脉造影下,团队发现,刘先生的冠状动脉前降支近端已完全闭塞,并伴有血栓形成。心肌就是生命,心脏介入团队及时为刘先生进行急诊冠脉内溶栓,仅36分钟就恢复了“犯罪血管”通畅,“抢”回了生命。为防止冠脉血管再次闭塞,他们将一枚支架成功植入狭窄段。术后,刘先生的胸痛、胸闷等不适症状立即消失。经48小时密切观察后转入普通病房,恢复情况良好,即将康复出院。

术中术后造影图

医生事后询问病史得知,刘先生曾擅自停服降脂药达半个月之久。吴兴安表示,不良饮食、作息和运动习惯,以及高血压、高血脂、糖尿病等慢性基础病史,均是心绞痛、心梗等急性冠脉事件的高危因素。而降脂药物不单单只是起到降低血脂的作用,它还具有抗炎、抗氧化及稳定斑块,保持冠心病处于稳定状态等多重效用。因此,像刘先生这样有早发心梗家族病史的人群,除了应早期做好冠心病筛查、明确冠脉血管情况外,切不可擅自停药或增、减药量,这样做反而会增加斑块脱落的风险,引起急性心梗。

吴兴安提醒,急性心梗发作一般是有迹可循的,除胸痛、胸闷、呼吸不畅等常规症状外,还可能出现上腹疼痛、恶心、呕吐、消化不良,或颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,甚至是神志障碍及难以形容的全身不适等不典型的症状。如果出现以上症状,要引起足够重视,最好尽快就医,排除原发疾病的同时,积极预防急性心梗的发作。

(医院提供)

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