髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/7/13 21:46:00
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新快报讯近日,在白云区管控区内上演了一场生死大营救——医院作为白云区医院,快速诊断了一名主动脉夹层胸痛患者,并以专业的救治能力确保患者病情平稳,成功打通生命绿色通道,将患者在3个小医院作进一步救治,完成生命接力。目前患者康复良好。

51岁的蒲先生是管控区酒店的管理人员。5月5日早上9点,他开始出现胸痛、腹痛、背痛,持续疼痛至12点后症状又加剧,直至12点41分,在同事的陪同下由送往医院。

“到达现场后,患者疼痛厉害,表示自己呼吸不畅感,出冷汗,情绪很紧张。我们及时为其完善心电图,做好生命体征监测,建立静脉通道,一路上安抚稳定患者情绪。”急诊科出车医生沈泽贤回忆道。

时间就是生命!13点16分,医院后,该院急诊科医护团队马上为其完善CT扫描等相关检查,“不好!CT平扫初步考虑是主动脉夹层!病情紧急!”急诊科主任伍树潜得知结果后马上奔赴抢救室,指示立即进一步检查CTA明确主动脉夹层裂口位置和撕裂范围,随后和医护人员一起推送患者到影像科检查。

CTA结果显示:蒲先生从升主动脉开始一直撕裂到双侧髂动脉,相当于整条大动脉都撕裂了。伍树潜一边指挥开展与死神赛跑的抢救,医院(医院),立即转院治疗。

心脏主动脉是人体最粗的血管,动脉壁分内膜、中膜和外膜三层。血流冲破内膜顺着中层进行剥离,会导致主动脉夹层,又叫做主动脉剥离症。由于心脏的每一次跳动血液都会冲击主动脉,都有可能导致主动脉夹层破裂,而一旦主动脉外膜破裂,血流就会迅速冲破外膜造成急性的失血性休克,甚至导致患者发生猝死。

“主动脉夹层是一个非常危重的疾病,就像一枚定时炸弹,一旦破裂,几乎无生存可能,更何况患者撕裂面如此广!在患者顺利转院前,一定要确保不发生破裂出血!”伍树潜表示。

抢救室内,穿着密不透风防护服的急诊团队正有条不紊地为患者开展降压、控制心率、镇静止痛等抢救措施。由于蒲先生疼痛症状时有反复,情绪一紧张血压升高明显,血压波动比较大,而控制患者的血压、心率又是救治的关键,为此急诊团队一边安慰鼓励患者,一边密切监测患者血压情况(5分钟测一次),根据血压情况调整降压药速度,适时使用止痛药。

经过一番争分夺秒的努力,蒲先生于15点39分由医院完善手术治疗。5月8日,患者家属向医院急诊科医生发来短信,表示蒲先生幸好得到急诊科医护团队精准、专业的诊断和抢救,才能及时被转到医院顺利完成手术。据悉,5月7日,患者已拔除气管插管,现在生命体征平稳,康复良好。

4月份以来,白云区疫情反复,医院二度受命为白云区管医院。为更好地保障辖区内急危重症病人得到及时医疗救治,白云区卫健局从全区调派了10辆转运车至医院,由该院急诊科负责调派。4月28日至5月9日,医院门急诊人次达近人次,其中抢救危重患者14人,此外,共完成院前出车多次,平均每天出车近80趟,是平时出车量的10倍。

采写:新快报记者李应华

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