台州的徐先生(化名)在*门关走了一遭,
年纪轻轻的他竟因为“天气冷”医院,
这到底是怎么回事?
酒局上突然胸痛!35医院
徐先生(化名),今年35岁,台州临海人,常年在杭州做外贸生意,做生意免不了应酬。徐先生是一个爽快的人,为了业务,经常要在饭局上喝酒,有时候还要转场,一晚上喝2-3场是家常便饭。徐先生在酒局上秉持着“我干了,你随意”的“原则”,得到了不少客户的认可,生意越做越大,体型也越来越大,1米76的个头,已经有公斤。
前段时间,正在和客户喝酒的徐先生突然感觉到胸疼,喘不过气,急忙放下酒杯捂着胸口,“忍一忍就好了。”徐先生心里想着,可是过了一小时,胸口的疼痛还没消失,徐先生脸色愈发苍白,嘴唇发紫,大冷天头上已经冒出了汗。身边的朋友感觉不对劲,赶忙将徐先生送到了浙大一院。
冠脉三支重度狭窄,经过抢救保住了命
正在急诊值夜班的心内科专家赶紧给徐先生做了一系列的检查,徐先生的血压已经高达/mmhg,甘油三酯2.10mmol/L,空腹血糖达到了11.61mmol/L(正常值3.90-6.10),谷草转氨酶U/L(正常值15-40),典型的三高人群。“朋友把他送来的时候脸上红彤彤的,满身酒气。他疼得动也动不了,通过冠状动脉造影,我们发现他的冠脉三支已经发生了严重的病变,前降支中远端重度狭窄、回旋支远端重度狭窄、右冠状动脉闭塞。这是心脏的三条血管,如果全都堵塞了那患者将有巨大的生命危险,我们立马给他安排了急诊手术,放了支架。”心内科专家说,目前徐先生已经度过了危险期,各项指标均有下降。
高血压5年不吃药,糖尿病也不忌口,每天1包烟+1斤白酒
看起来健壮的徐先生,平时身体也没什么问题,为什么会突发急性心梗?徐先生回忆,“5年前体检时血压已经很高了,医生告诉我说要吃药维持血压,1年前查出了糖尿病,当时觉得自己年轻,也没感到什么不舒服,就没当回事,照样百无禁忌。”徐先生懊悔的拍拍胸口,“做生意么,总要应酬的,抽烟喝酒免不了的,一场饭局下来,烟抽完了酒喝光了,平时吃饭也不规律,经常熬夜。以前也有胸痛的时候,自己熬一熬就过去了,没想到这回却中招了。能捡回一条命已经大幸了,谢谢浙大一院,出院以后我一定听医生的话。”
注意!冬天是急性心梗高发期
浙大一院心血管内科主任郭晓纲主任医师告诉我们,“气温骤降,血管收缩会紊乱,身体里有斑块的地方就破掉了,形成血栓,导致了急性心梗。”郭主任提醒,“冬天是急性心梗的高发期,像徐先生这样的三高病人要特别注意,急性心梗绝大部分表现为胸痛,痛起来冒汗,有濒死感。此外,还有一些不典型表现,如肩痛、恶心冒汗、关节痛等。有的人胸痛持续几分钟又缓解了,这有可能是心梗的先兆,医院诊治,不可大意。目前我国患急性心梗的病人越来越年轻。注意日常的生活方式最关键!”
这类人群要注意!
1、一口气爬三楼,感觉胸口有点闷,有点痛的时候要当心,要找心内科医生评估,是否要做平板运动试验。
2、高血压、高血脂、高血糖的患者要特别注意,平时要听医嘱服药。
自测!如何知道自己心梗了?
①第一次出现胸痛,闷塞感严重,透不过气来,伴出汗,持续五分钟以上不缓解
②以前曾有过胸痛,这次再发,而且更加严重,持续时间更长
③上腹部有闷塞感,不明原因,但又跟与以往的腹痛不同,持续数分钟还不能缓解
④胸闷,头昏、晕倒,甚至意识迷糊
如果以上4种情况有一种或几种出现在你身上,就要警惕心梗降临了。
这里有一份“急性心梗自我评估表”大家可以自测一下,分数越高,自己离心梗就更近了一步
得分与心梗风险
0分:健康
1-10分:低危
11-20分:中危
大于20分:高危
预防心梗,做好这些很重要
1、冬季不宜过早出门,三高人群、老年人应等身体暖和、活动开了以后再出门
2、戒烟戒酒:
戒烟可明显降低心梗发生率。而且吸烟也是完全可以控制的高危因素,戒酒会降低冠心病风险。
3、健康饮食:
多吃蔬菜水果、五谷杂粮,少吃油炸及胆固醇含量高的食物,低盐低糖低热量饮食,健康饮食明确可以降低动脉粥样硬化,补充适量的鱼类,坚果,酸奶等等,全面营养均衡。高盐高糖高油是加速动脉粥样硬化的根本原因,也是导致三高的主要原因,而三高更是心梗的主要危险因素。
4、运动+控制体重:
运动可以增强心脏功能,建议坚持有氧运动,有氧运动是能够降低冠心病风险的,每周3-5次每次不少于30分钟,心率控制在-年龄这个数字以内;肥胖和三高有一定的关系,控制体重可以明显降低心血管疾病风险。
本文为浙大一院原创
本文指导专家:
浙大一院心血管内科主任郭晓纲主任医师
浙大一院心血管内科王齐齐副主任医师
郭晓纲专家门诊时间:周一上午、周三全天(庆春院区)
王齐齐专家门诊时间:周一上午、周三上午(庆春院区)
(原标题《35岁小哥喝酒后急性心梗!医生:“冬天是心梗高发期!这些人要注意”》。编辑袁龙海)