高民教授血管通路手术
第一期:超声在动静脉内瘘术前检查中的应用###
血液透析(hemodialysis,HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。
治疗时先为患者建立血管通路,再用透析机驱动血液和透析液通过透析器的弥散、对流吸附来完成透析和超滤,血液透析机就相当于患者的人工肾。
高民教授在给患者检查
传统血透都是依靠医生护士的经验进行盲穿,遇到肥胖或者血管条件不好的病人,成功率降低,同时瘘的生命周期短,并发症多。
然而有了超声,这些情况都不存在了。超声可用于整个透析通路,包括中心静脉导管放置、血管走行方向、局部区域麻醉、血透通路建立、维护和评估等等。
借助超声可以进行术前血管条件的评估,造瘘术中引导,术后瘘的成熟度的判断,定期监测瘘的情况等等。
掌超临床图例
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