导语：颈动脉是头部最主要的血液供应，在颈部两侧各有一条。颈动脉狭窄是由多种原因(如动脉粥样硬化、大动脉炎等)引起的动脉内的管腔直径变小、颈动脉血流不足，导致严重的脑缺血症状。在诸多由于缺血而导致的脑卒中老年人群中，动脉管道变窄是引起短暂性脑缺血发作的重要原因，占全部缺血性脑卒中的15%~20%。
01关于颈部动脉出现狭窄问题的情况，我们简单了解一下
1、这种病症有哪些症状？
出现短暂性脑缺血，如眩晕、眼前发黑，严重者可表现为发作性晕厥、偏瘫、不能说话(失语)、昏迷等，少数病人还可能出现视力下降、看东西有叠影(复视)甚至突发性失明。
2、颈动脉狭窄意味着什么？
有症状性颈动脉狭窄指的是病人在6个月内出现一次性(暂时)或永久性神经功能相关症状，包括：
同侧颈动脉狭窄的前庭发黑；对侧肢体或头面部狭窄的颈动脉狭窄，视野缺损(眼球范围缩小或缺失)；无法说话(失语)等。
3、颈内动脉狭窄发生率高吗？
老年人颈动脉狭窄的发生率为26.7%~31.8%，重度狭窄的发生率为7.7%~31.8%，重度狭窄(70%)为7.7%；大于50岁的人群，中度以上无症状颈动脉狭窄的发生率为5%~7.5%，重度的无症状颈动脉狭窄的发生率约为3%。
02导致颈动脉狭窄出现是什么原因？简单了解一下
1、是什么原因导致颈动脉狭窄？
颈动脉狭窄的主要病因是动脉硬化，它是一种常见病、多发病，易引起冠心病、脑卒中等心脑血管事件。动脉硬化是威胁人类健康的「第一杀手」，占死亡原因的40%~50%；其次为大动脉炎，一种有关主动脉及其附属血管的慢性炎症病变。
2、颈动脉狭窄的病因颈动脉粥样硬化是怎样发生发展的？
颈动脉粥样硬化是一种慢性、长期的血管炎性病变。自孩提时代开始，并贯穿整个成人时期。血管壁逐渐出现脂质堆积、硬化成纤维状斑块，或同时出现三种病理改变。
3、哪些人群易发生颈动脉狭窄？
颈动脉狭窄的病因不同，在不同的人群中易发生。动脉硬化所致颈动脉狭窄：多发于中老年人，多见于男性患者；大动脉炎引起的颈动脉狭窄：大动脉炎是一种发生在大动脉的慢性、非特异性炎症疾病。在青少年患者中易发生，尤其是女性患者。全身症状如全身不适、易疲劳、发热、食欲不振、多汗、体重下降、血管狭窄或闭塞等。
4、颈动脉狭窄与盗血综合征有什么关系？
左、右颈动脉向脑和眼睛供血。在某一侧颈内动脉阻塞时，不能使另一侧血管坐视不理，而要逐渐增加(颈内动脉或椎-基底动脉的血液可通过其他血管分支供给)，对基本正常的那一方而言，就如同失窃的血液和营养，被称为「盗血现象」。最初的血液如果足够的话，可能不会出现症状。
若另一方的血液供应本来就不好(例如也有动脉狭窄等)，此时再分出部分血液供给对侧，就会出现供血不足现象，亦称盗血综合征。患者常有头晕、头痛、行走不稳、眼花、听力下降、头枕疼痛等症状。
03颈动脉狭窄该如何治疗？来简单了解一下
1、颈动脉狭窄应该去哪些科室就诊？
如果出现耳鸣、视物模糊、头昏眼花、头痛、记忆减退、眩晕、多梦等脑缺血症状，应立即引起高度警惕，应首先到神经内科或急诊科就诊，如果确诊为颈动脉疾病，可能会转到血管外科、介入科、神经外科、医院就诊。
2、这种病症有哪些治疗方法？治疗目的是什么？
治疗以保守治疗为主，手术为辅。本品主要用于改善脑供血，纠正或缓解脑缺血症状，预防中风。
3、有哪些保守治疗颈动脉狭窄的方法？
颈动脉狭窄的保守治疗主要包括：
提高血液氧供应和能量代谢：抗凝和抗血小板聚集、罂粟碱和尼莫地平扩管治疗、前列腺素E1和降纤酶类药物、能量合剂和高压氧舱的应用；针对病因的药物治疗(他汀类降脂药物)等。
4、手术方法有哪些？
通过手术除去引起颈动脉管腔狭窄的组织或病变，达到恢复颈动脉正常供血(重建颈动脉血运)的目的。
5、在颈动脉狭窄患者什么情况下要进行手术？
被划分为下列情况：
有症状性颈动脉狭窄的患者：辅助检查提示颈动脉狭窄程度大于70%，血管造影提示狭窄程度大于50%，并且为手术期(即围手术期的整个过程）。
是指从确定进行手术时开始，一直到术前5~7天到术后7~12天)卒中或死亡率均不低于6%，推荐行颈动脉内膜切除术；如果没有禁忌证，建议早期行血管重建。
6、颈内动脉狭窄或颈动脉闭塞的患者在哪些情况下不能动手术？
下列病人不宜动手术：
颈动脉狭窄小于50%的病人；病变血管是慢性完全闭塞的，已经有严重脑功能障碍的病人；对于颈部状况不适合手术的病人，推荐介入手术-颈动脉支架成形术(撑开血管)。
7、颈内动脉狭窄术后会有哪些后遗症？
术中可能出现的相关并发症主要为术中神经、血管、供血区域意外损伤，可能会出现脑卒中、低血压或者高血压、术后颈动脉再狭窄、术后切口血肿、颈动脉血栓形成等。
结语：不管哪种治疗方法，术后抗血小板治疗(如阿斯匹林、波立维等)都是必要的，能够有效防止再狭窄和中风的发生；继续治疗高血压、高血脂、控制血糖、禁烟；指导病人进低脂、清淡、易消化的饮食，保持大便通畅。