鲜红的血液涌入移植肾,清亮的尿液汩汩而出,他们终于可以告别尿*症、告别透析,去拥抱全新的鲜亮生活……拥有这份幸运的是,日前在重医附二院泌尿肾病中心首接受肾脏移植手术的首批患者,目前,他们均已顺利康复陆续出院。而重医附二院泌尿肾病中心还将“持续升级”,将“幸运与希望”传递给更多的更多的终末期肾病患者。
3小时手术精细“换肾”
48岁女性赢得新生
12年前的一次常规体检中,家住南岸区的伊女士(化名)被查出肾脏缩小,肌酐升高至umol/L,当时的接诊医生建议长期进行保肾治疗。即便伊女士一直坚持服药、随访,但随着时间的推移,其病情还是不断进展,于两年前被诊断为尿*症,此后,她依靠着每周3次的血液透析维持着生命。
今年6月,48岁的医院透析治疗时,听病友谈及:重医附二院已正式获批肾移植资质,且团队技术实力雄厚,这让她的心里亮起了光。“这些医院,失去自我、失去生活,承受着沉重的身心和经济压力……我知道,肾脏移植是我摆脱这样‘灰色日子’的唯一希望!”她第一时间预约该院泌尿肾病中心门诊,向医生咨询肾脏移植事宜,表达了强烈的肾脏移植手术意愿,并登记报名,开始一边继续透析,一边等待合适的肾源。
9月初,她惊喜地等到了合适的肾源,成为了重医附二院首批进行肾脏移植的幸运儿之一。入院后,泌尿肾病中心移植团队为其进行了详尽的术前检查,根据患者的具体病情,该中心主任张克勤教授组织进行了多学科会诊讨论,邀请了院内麻醉科、重症医学科、营养科、手术室等多个科室,共同为伊女士制定了手术的手术方案、预案及术后治疗与护理方案等。9月6日晚,移植团队以及手术室、麻醉科等相关医护都进入了“战斗状态”,有条不紊地进行移植术前的准备工作。
9月7日,伊女士被推入手术室,等待着她的是“严阵以待”的主刀医生张克勤教授及移植团队里的多名临床经验丰富的医护人员,麻醉科及手术室也配备了精兵强将,轮番上阵,确保手术顺利进行。上午10时许,在低温机械灌注下被保存良好的供体肾脏,在进行精细的修剪后,被放入了伊女士的髂窝内,张克勤教授带领团队小心地将供体肾静脉与受体髂外静脉吻合,供体肾动脉与受体髂内动脉吻合,再将输尿管、膀胱吻合,至13时终于“绣”完了最后一针,吻合十分顺利,血管走形良好。
当血管钳打开的那一刹那,血供恢复瞬间,移植肾充盈良好,瞬间恢复红润。2分钟左右就见输尿管内有淡红色尿液滴出,30分钟左右来尿即达到50ml,这标志着这场耗时仅3小时的手术非常成功,且患者下台后恢复速度也将较快。
严密观察+细致护理+精准治疗
首批肾移植患者陆续康复出院
手术虽然顺利完成了,但团队一刻也不敢放松。术后,伊女士被送入肾移植保护区,在移植团队的高度重视和严密监护下进行术后治疗、护理。在这里,与她共同“闯关”的除了该中心移植团队的医护人员,还有首批接受移植手术的其余3名患者。
“接受器官移植的患者,术后往往还要经历抗感染、抗排斥反应等难关,这个阶段病人病情变化多、波动大,病情相对不稳定、治疗复杂,对患者和整个移植团队来说,都是非常重要和严峻的考验。”张克勤教授强调。
监测患者生命体征,