「本文来源:浙江日报」
浙江新闻客户端记者郑文通讯员童言
金搏在定海分院坐诊
“感谢金医生,让我在家门口就能看上省级专家,现在身体恢复得很好!”舟山的*女士近日复查,医院定海分院下沉专家、神经内科主治医师金搏感激不尽。
自山海提升工程落地以来,大大方便基层患者就医,*女士在家门口就轻医院专家“面对面”,并“一路绿灯”医院日间医疗中心完成经桡动脉全脑血管造影术,住院一天,顺利出院。
“山海”转诊无缝对接,日间手术精准治疗
“医生医生,我实在是想不明白,我年纪轻轻,没有高血压、糖尿病,不抽烟不喝酒的,怎么就大动脉狭窄了呢?”今年5月,28岁的*女士医院定海分院神经内科诊室就焦急地对金搏医师说。原来*女士1周前因为颈部酸胀检查了颈部血管磁共振,没想到发现椎动脉狭窄了,特意挂了下沉专家的号来进一步求医。
才28岁椎动脉狭窄?金搏仔细阅读了她的颈部血管磁共振,发现椎动脉的狭窄并不是动脉粥样硬化常见部位,考虑很可能是椎动脉夹层引起的。椎动脉夹层是造成急性脑梗死的常见病因之一,于是进一步追问*女士发病时的情况。*女士说,之前确实有过轻微伤,然后才开始出现颈部疼痛,但并未引起足够重视。为了明确诊断和指导后续治疗,金搏建议*女士做数字减影全脑血管造影,也就是DSA检查。DSA检查虽然是一种微创手术,医院仍采用股动脉穿刺插管进行,而且术后要求卧床24小时,不少患者对此有顾虑且不愿意接受手术,*女士也是如此。
幸运的是,医院神经内科目前全新开展了经桡动脉入路行DSA检查,患者术后马上可以下床活动,饮食也不受影响。随即,*女士在金搏的“牵线”下,在定海医院神经内科王鹏副主任医师的远程会诊。考虑到舟山与杭州的便利交通和只需住院一天的日间优势,*女士确认手术后,金搏当即通过山海工程的双向转诊系统给*女士预约了医院的日间医疗中心DSA造影检查。
术前术后均在当地完成,仅住院一天
住院前一天,*女士在医院定海分院完善了血常规、凝血功能、心电图等术前检查,次日一早*女士顺利办理了日间病房住院手续。经过充分沟通,王鹏“接力”金搏,仅用半小时就为她顺利实施经桡动脉全脑血管造影术,明确诊断为左侧椎动脉V2段末端夹层,并制定了阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板的治疗方案。*女士说,术后就可以下床活动,次日早上就办理了出院手续,“我爸接我回舟山,刚好到家吃午饭,没想到这么快!”
得益于“山海”优势,*女士随后的术后复查也在定海分院按期进行。今年8月份,*女士在服用抗血小板药物3个月后,在定海分院复查了颈部血管磁共振,结果显示左侧椎动脉夹层已完全修复。