髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/8/7 20:58:00
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荆楚网客户端—荆楚网消息(通讯员梁时荣、何冬琴)6月10日,医院获悉,十堰市1岁3个月的甜甜(化名)近一年来,体重一直不见长,且易出汗,稍有运动便气促。医院检查,医生发现其患有严重的先天性心脏病,并出现严重心衰,尽管体重如婴儿,但心脏却增大如成人。所幸,经该院儿科专家手术介入,根治了孩子的“心病”。

5月28日下午,甜甜的妈妈夏女士带着孩医院儿童先天性心脏病专科就诊。儿童心脏病专家席世兵接诊后,对孩子进行了相关体检,发现甜甜患有先天性心脏病,并继发了严重的二尖瓣和主动脉瓣膜病变,已出现严重心衰。

席世兵介绍,甜甜实际年龄是1岁3个月,但她的体重只有7.5千克,与三四个月的婴儿差不多重,然而其心脏却显著增大,左心室舒张末直径达44毫米,和成年男性的心室差不多大。在安静状态下,甜甜出现了明显的气促、多汗、乏力的心衰症状,病情危重,随即安排入院治疗。

入院后,经过强心、利尿等药物治疗,甜甜的心功能有所缓解。药物治疗5天后,6月1日,医院儿科心血管团队为甜甜实施了介入治疗。

医院儿童医疗中心主任李涛介绍,甜甜的心脏病诊断为先天性动脉导管未闭,同时合并有主动脉瓣狭窄并关闭不全,其动脉导管直径有8毫米,非常粗大,和腹主动脉直径差不多。根据病情,孩子最好在5至6月龄时接受治疗,由于手术时间延迟,心脏已经出现了严重并发症,导致手术风险和难度加大。

李涛说:“由于孩子血管细,但动脉导管又很粗,在输入封堵装置时,易造成血管、瓣膜损伤、肺动脉狭窄、主动脉狭窄等并发症。尽管经药物治疗,心功能有所改善,但还是有明显心衰。”经术前药物纠正心衰、术中准确评判形态大小,手术过程很成功,既实现了有效封堵,又没有出现任何并发症。术后第二天,甜甜的心脏比术前显著变小,呼吸平稳了,原本苍白的脸蛋也变得红润了。6月5日,甜甜病愈出院。

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