齐鲁网·闪电新闻10月31日讯日前,医院心血管内科联合心脏大血管外科、麻醉科、超声科和影像科等多学科,成功为一名老年患者实施了高难度的经导管主动脉瓣置换手术。术后患者恢复良好,已经顺利康复出院。
据悉,这位69岁的女性患者自去年11月出现胸闷、气短、呼吸困难等症状,就医确诊为心脏瓣膜病,主动脉重度狭窄合并重度关闭不全,因患者当时不同意手术,后续采取了药物保守治疗方案,最近三个月出现反复憋气,病情加剧。入院后完善相关检查提示患者在主动脉瓣病变的基础上已继发重度二、三尖瓣返流和肺动脉高压,并且同时合并严重心功能不全、血小板减少、肝功能损害和低蛋白血症,无法耐受外科开胸换瓣手术。医院心血管内科医疗团队对患者病情和主动脉瓣病变进行深入分析、反复评估,并与患者家属沟通后决定为患者实施经导管主动脉瓣置换手术。
“经导管主动脉瓣置换术是一种微创手术,以股动脉为入路血管,把人工主动脉瓣膜经导管送到主动脉瓣瓣环处,然后在X线指导下对瓣膜进行精确定位和释放,从而替代患者自身病变瓣膜进行工作。”医院心血管内科副主任曹丙峰告诉记者,相比传统开胸体外循环支持下心脏瓣膜置换手术,经导管主动脉瓣置换术无需开胸、不需要体外循环和心脏停跳,具有创伤小、术后恢复快、住院时间短的优点,尤其适合高龄和不能耐受外科开胸手术的患者。
经过充分的术前准备,10月9日曹丙峰带领的心内科团队,在多学科协助下为患者进行了经导管主动脉瓣置换手术。手术历时3个多小时,成功将人工主动脉瓣膜置入患者体内,代替病变瓣膜进行工作,术后主动脉瓣跨瓣压差明显下降,心脏功能迅速改善。“手术非常成功,术后患者很快清醒,目前患者心功能恢复良好,已经康复出院了。”曹丙峰介绍。
这是医院开展的第五例经导管主动脉瓣置换手术,标志着医院心血管疾病诊疗水平及多学科协作诊治技术更加成熟完善。
闪电新闻记者谭蓓孙雅倩报道