长江日报大武汉客户端4月4日“一直以为是颈椎病,原来是这个‘东西’搞得头晕。”近日,68岁的胡阿姨在武汉医院(医院)进行了颈动脉内膜斑块剥脱术。神经外科金胜昔教授团队为其切除颈动脉斑块后,她头不晕了,已经顺利康复出院。
胡阿姨头晕大半年,原以为是颈椎病,但治疗许久不见好转。她多医院神经疾病诊疗中心就诊,经过颈动脉超声检查、颈动脉高分辨MRI检查和脑血管造影检查,金胜昔教授发现她右侧颈动脉重度狭窄达80%,确诊为颈动脉重度狭窄。由于右侧颈动脉起始段有不稳定斑块,加之冠心病、高血压、高血脂等病史,金胜昔教授带领神经外科团队组织多学科会诊,通过全面术前讨论及评估,在麻醉科胡玲教授团队制定的麻醉方案下为胡阿姨施行颈动脉内膜斑块剥脱术。
术前检查提示颈动脉重度狭窄。
术后,胡阿姨颈部伤口愈合良好,第二天就能下床活动。经过一周的住院治疗,胡阿姨头晕得到缓解,四肢活动自如。经复查头颈部CTA,颈部狭窄也得到了解除。
金胜昔教授介绍,颈动脉内膜剥脱术是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,是预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法,是预防脑梗塞的疏通式手术,是用来减少颈动脉狭窄患者脑缺血表现的一种方法。颈动脉狭窄程度≥70%的无症状患者,颈动脉狭窄程度超过50%的有症状患者都适用。
武汉医院(医院)神经疾病诊疗中心王煜教授提醒大家,如年龄在40岁以上,有高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化者,常有头晕不适者,有短暂性脑缺血症状或以往有短暂性脑缺血病史者,每年应做一次颈部血管超声检查。尽早清除颈动脉血管内的“垃圾”,降低脑梗塞发生的风险。(长江日报记者张鸣 通讯员谢靖 张相愉)
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