许多人认为,男性随着年龄增加,勃起功能会自然减退。其实,ED(男性勃起功能障碍)往往是心脑血管疾病的预警信号。
ED是40岁以上男性常见的生殖健康问题,患病率约为40%。当中老年男性出现ED时,应主动就医排查心脑血管疾病。ED俗称阳痿,指阴茎痿软不举、举而不坚或坚而不久,不能进行正常的性生活。目前,40%的心血管疾病者,出现ED症状早于心血管疾病症状,平均早3~4年。那么,哪些原因会引起男性勃起功能障碍呢?
出现ED是动脉硬化早期信号
阴茎的勃起需依靠充足的血液供应,在阴茎海绵体充满血液后将阴茎“撑起“,从而完成正常的勃起过程。一旦阴茎的动脉堵塞,阴茎就会失去勃起功能。由于阴茎动脉的平均直径较小,为1~2毫米,而冠状动脉的平均直径是3~4毫米,颈动脉的平均直径是5~6毫米。因此,当动脉硬化发生时,首先发生在较细的阴茎动脉,导致阴茎血液供应不足,在尚未出现心脑血管疾病之前,即可发生勃起障碍。
统计显示,出现ED的中老年人,3年后发生心脑血管疾病的风险高达80%。发现ED应排查心脑血管疾病对于有勃起障碍的中老年男性,不要随便服用“壮阳药”,应主动就医检查,包括监测血糖、血脂、睾酮激素等。高血脂、高血压、糖尿病等疾病均可引起动脉硬化,导致髂内动脉、阴部内动脉和阴茎动脉等血管的血液供应不足,引发阴茎勃起障碍。同时,还要积极查找有无心血管危险因子的存在,包括吸烟、肥胖、酗酒、高胆固醇饮食、缺乏锻炼等,通过改变不健康的生活方式,不仅有助于改善ED,还可从源头上预防动脉硬化的发生。
降压药可引起ED
许多ED可以由药物引起。如降压药、抗抑郁药、治疗胃溃疡的H2受体拮抗剂、激素类药物等,有报道称可以占ED的近25%。其中又以降压药最为多见,这可能也是由于中年高血压患者不断增多,降压药的使用越来也常见有关。
引起ED的其他常见原因
内分泌因素:如性腺功能减退症、甲亢等引发的ED约占16%。
神经性因素:大脑、脊髓以及外周神经病变均可以引起ED
精神与心理性因素:压力大、焦虑等心理因素不容忽视,各种原因造成的ED均伴随着不同程度的心理因素。