近日，在多学科支持及省内专家的指导下，医院心血管内科介入团队成功完成我院首例经导管主动脉瓣置入术（TAVI）。
患者为75岁老年女性，因胸痛、晕厥入院，住院期间心脏超声显示主动脉瓣重度狭窄。考虑该患者年龄大，合并高血压、糖尿病、冠心病冠脉支架植入术后、主动脉严重钙化等多种疾病，且有肿瘤放疗病史，传统外科开胸换瓣手术存在较大风险，心血管外科团队会诊后认为该患者不适合行外科瓣膜置换。
心血管内科李敬田教授介入团队在充分评估患者情况并结合多学科会诊意见后，决定为该患者实施经导管主动脉瓣置入术（TAVI）。在征得患者家属同意后，医院立即组建TAVI治疗团队，医院安贵鹏教授指导下，心血管内科联合心血管外科、麻醉科、导管室、重症医学科、超声科、影像中心、手术室、输血科等多学科团队经多次术前讨论，为患者制定了周密的治疗方案。
术前予以完善超声心动图、多层螺旋CT、主动脉CTA以评价主动脉瓣复合体（左心室流出道、主动脉瓣环、主动脉窦、主动脉窦管交界及升主动脉）和主动脉及周围动脉血管系统（股-髂动脉）的内径、粥样硬化程度、钙化程度、动脉扭曲情况等，评估该患者适合行TAVI治疗。根据检查结果，安贵鹏教授及李敬田教授制定了详细的手术方案，并于10月15日在多学科团队的默契配合下，成功为患者实施经导管主动脉瓣置入术（TAVI）。术后，患者顺利脱机拔管，病情稳定后从ICU转入普通病房，并已于近日康复出院。
术前心脏超声
术后心脏超声
经导管主动脉瓣置入术（TAVI）
通过股动脉送入介入导管，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开，从而完成人工瓣膜置入，恢复瓣膜功能的一种技术。该手术创伤小、手术时间短、术后康复快，避免了传统开胸手术和体外循环的创伤，适合高龄、手术风险高、病情危重、无法行常规瓣膜置换手术的患者，是一种安全有效的微创介入治疗。
近年来，随着全球老龄化人口不断增长，预计主动脉瓣狭窄患病率亦将显著上升。随着国际上多个大型临床试验结果的公布，TAVI手术的适应症逐步从外科禁忌、外科高危重度主动脉狭窄扩展到外科中危、外科低危患者，TAVI手术的临床优势越发明显并被医患认可。
医院首例经导管主动脉瓣置入术（TAVI），医院多学科团队配合的雄厚实力，医院对结构性心脏病患者的救治水平再上一个新台阶，将为更多瓣膜疾病患者带来福音。
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