髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/10/13 18:16:00
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“肾动脉狭窄(RenalArteryStenosis,RAS)是一种较常见的疾病,在高血压患者中的发生率为1%-5%,可导致肾血管性高血压和缺血性肾病……”
  7月10日,在医院超声中心的会议室内,贵医附院超声中心副主任医师李莎正在讲解《肾动脉狭窄的超声诊断》,十八位学员正在聚精会神地听取培训课程。学员们是来自医院、乡镇卫生院的B超室的医务人员,同时也是黔东南州高血压诊疗中心B超培训班的学员。超声中心副主任医师李莎正在为学员讲解《肾动脉狭窄的超声诊断》课程理论课程培训结束之后,学员们分成几组,来到检查室进行肾动脉B超的实机操作演练,进一步消化和理解课程内容。
  “肾动脉B超对于高血压的鉴别诊断、发现心血管疾病和用药前后观察有着非常重要的意义。”贵州省高血压诊疗中心主任、医院高血压科主任余振球说。
  余振球曾走遍黔东南州16个县(市),进行现场教学查房和课程培训活动。在此过程中,他发医院B超医生肾动脉B超不规范,甚至不会做肾动脉B超。“肾动脉B超是高血压十三项常规检查之一,也是判断高血压是否由肾动脉原因引起,是否对肾脏造成损害的重要检查,虽然是一个小检查,却能够解决大问题。”
  鉴于此,黔东南州卫生健康委下发文件,医院及有需求有条件的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)B超诊断医务人员来到贵医附院超声中心,进行为期一周的培训活动。
  本次学习班的班长、医院B超室主任彭晓静谈起了自己的感受:“这次的培训我们受益匪浅,进行相关检查的能力得到了很大的提升。理论授课补充了我们很多知识的不足,而实操阶段将理论知识实际应用,加深了印象。”彭晓静提到,最让他印象深刻的是,课程中还要求学员自己躺上检查床,作为病人来体会检查时的感受、细节,从不同的角度体验B超检查全过程,这是过去少有的。学员们正在接受B超仪器使用培训学员们接受病例实操培训“这次对于肾动脉B超理论+实践的培训,对于高血压诊断、治疗、愈后的推演等工作都有很大的推进作用。”贵医附院超声中心主任谷颖表示,中心也对此次培训活动大力支持,提供了讲师、器材,以及实例操作的机会。谷颖说,这也是医疗扶贫的一个方式,而且是“授人以渔”的方式,可以让学成回去的医生们发挥传帮带作用,提升一个地区的肾动脉B超检查水平,能够让很多高血压病人肾血管情况得到及时准确的判断,为治疗提供切实地依据,做到诊疗不出县、甚至不出乡。从而在一定程度上遏制当地百姓“因病致贫、返贫”现象的发生。
  “这次针对黔东南州的培训,是全省首次正式下文件的B超培训活动,旨在从黔东南开始,带动全省各个市(州)。”余振球说,在贵州,肾动脉B超是一块大的空缺,医院都存在不能做或是不规范的现象。医院要么不做,要么用肾动脉造影等有可能造成病人身体和经济双重负担的方式。而肾动脉B超作为常规检查,对病人来说风险成本和经济成本低得多,并且无风险,检查也能更及时。“医院都配备有相应的仪器和科室,所以把肾动脉B超这个‘小检查’的水平抓起来,是一个既不给国家添负担,又能有效提升高血压医疗水平的方式,值得向全省推广。”贵州日报当代融媒体记者向颖羿编辑胡锐编审李劼
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