济南白癜风医院 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1696552376715502314&wfr=spider&for=pc最近几天，有不少人问华子，颈动脉出现了斑块要怎么办，颈动脉斑块是不是与脑梗死有关系，斑块到什么程度要治疗呢？华子对他们说，这种担心是有道理的，颈动脉斑块属实是缺血性脑卒中非常重要的危险因素。一、脑梗死与颈动脉斑块缺血性脑卒中又称为脑梗死，指的是脑动脉由于各种原因导致的管腔狭窄或闭塞，进而形成血栓，造成脑局部供血中断，脑组织因为缺血、缺氧而坏死，出现相应的神经系统症状和体征。动脉粥样硬化是脑梗死的基本病因之一，也是最主要的病因。而颈动脉斑块与动脉粥样硬化密切相关，所以可以说颈动脉出现斑块，是脑梗死最危险的因素。颈动脉“Y”形分叉的部位经受压力大，发生动脉粥样硬化之后，很容易产生斑块。颈动脉是供应颅内血液最重要的血管，产生斑块之后管腔就变得狭窄，大脑的供血就会减少，可以造成头晕、黑视等缺血症状。如果在激动、血压波动或是遭受外力的作用下，脑血流灌注会急剧下降或是造成斑块破裂、脱落，从而形成脑梗死。二、什么程度的颈动脉斑块需要治疗以颈动脉斑块造成狭窄来进行程度区分，颈动脉内径缩小低于30%为轻度狭窄；内径缩小在30%~69%为中度狭窄；内径缩小70%~99%为重度狭窄；而狭窄大于99%者则为完全闭塞。颈动脉轻度狭窄的患者，可以通过改善生活方式，适当运动，来控制病变进程。需要每半年复查一次颈动脉彩超及血脂，如果通过生活和运动干预不能控制病变进程，那就需要进行药物治疗了。而狭窄超过70%的重度狭窄者；或是虽然狭窄没超过70%，但已经有了明显缺血症状的患者；或是狭窄超过了50%，同时又有脑梗死的高危因素，如吸烟、脑梗家族史、肥胖、高脂血症、高血压等，结合病情可考虑手术治疗（如切除增厚的内膜或是放入支架等）。三、针对并发疾病的治疗颈动脉斑块是人体老化的标志，在老年人中颈动脉斑块检出率超过了半数。而颈动脉出现斑块者，多半还伴有高血压。高血压与动脉粥样硬化互为因果，而高血脂和高血糖又可加速脑动脉粥样硬化的发展。所以检出颈动脉斑块的人，还应该针对“三高”等疾病进行治疗。而严重的颈动脉狭窄可能意味着全身动脉系统都发生了问题，还需要同时检查心脏、肾脏及下肢的动脉系统。这样在治疗的时候，可以根据病变程度分轻重缓急，逐一进行治疗。四、预防比治疗更重要关于预防疾病的话题，华子可谓是老生常谈了，但华子仍然要说，多一个人看到就可以多帮助一个人。脑梗死是高致残、高致死的疾病，发生之后的后遗症往往会伴随一生。所以预防脑梗死发作，比发作后再治疗重要千倍、万倍。大家一定要养成健康的生活习惯，低盐低脂的饮食，不吸烟少喝酒（最好不喝酒），保持规律运动，40岁以上每天要进行健康体验，防治高血压和高血脂。50岁以后每年做一次颈动脉彩超，一个很简单的检查，就可以避免发生脑梗的危险。如果突然发生头晕、头痛、肢体麻木，言语不清的症状时，医院就诊。脑梗死发生后的溶栓治疗窗最长只有6小时，所以平时要多加警惕，主动检查，积极治疗。如果有高血压、高血脂及糖尿病，要在医生指导下坚持用药，避免发生严重的并发症。在用药过程中发现问题请及时联系医生或药师，我是药师华子，欢迎