近日，国家卫生健康委、国家中医药管理局联合印发《急性冠状动脉综合征分级诊疗服务技术方案》，要求建立急性冠状动脉综合征（ACS）患者分级诊疗健康档案，建立团队签约服务模式，签约团队至医院专科医师、基层医疗卫生机构全科医师和社区护士等，有条件的试点地区可在签约团队中增加药师。
《技术方案》明确了不同级别医疗机构的功能定位。基层医疗卫生机构应提供ACS患者防治宣教、早期救治、识别高危及疑医院、心脏康复、长期随访管理服务。医院要对患者进行全面评估，并按照诊疗指南及相关规范制订规范化的治疗方案，有医院应结合患者实际制订规范化的中西医治疗方案；尽早启动心脏康复和二级预防建设胸痛中心建设，建立ACS数据库。医院要提供ACS患者全方位诊疗服务，牵头制订区域内医师培训计划，落实区域内医疗机构完成ACS患者管理质控标准制定。ACS的分级诊疗将为ACS患者提供院前、院中、院后的一体化医疗服务，实现转诊患者信息的互通互享，将院前急救、院内诊疗、出院评估、出院随访、随访评估和长期管理相结合，形成全程管理模式。
据悉，—年，我国急性心肌梗死（AMI）发病率不断增高，死亡率呈上升趋势，年AMI城市死亡率为58.69/10万，农村为74.72/10万；AMI患者的平均年龄为62.99岁，其中男性和女性平均年龄分别为60.83岁和68.76岁。全球急性冠状动脉事件注册研究显示，ACS患者1年后死亡率约为15%，5年累积死亡率高达20%。
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