髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2024/3/25 17:45:00

春夏“咻”冬!

最近的气温上蹿下跳

一下子就降个10几度

脑血管疾病患者对气温突变比较“敏感”。医院医院,每天都有16、17个因中风紧急送院就医的病人,而且重病人数量增多。

58岁的他脑梗二度发作

9月30日,58岁的谢刚木(化名)一起床就发现自己右手和右脚跟平时比,没有力气,但他并没有在意。因为11年前,他得过脑梗死,治疗后右侧肢体有些无力,但能独立工作生活。

第二天一早,他的右手是一点都动不了,右脚也不听使唤。而且讲话也困难,吐词不清。

他家人急了:“医院,中风又发作了。”

谢刚木有11年的脑梗死史和糖尿病史,生病后他未长期服用药物,也从未监测血糖。

这次天气变化,中风又发作了!

医院后,CT灌注存在手术指征,造影显示左侧大脑中动脉下干闭塞。王恩主任医师团队紧急为他进行了手术。一周后出院时,谢刚木恢复到发病前的状态。

70岁阿婆脑出血了

10月9日,70岁的童阿婆晚饭后被家人发现躺在厕所,身旁还吐了一滩东西,神志不清,家医院。头颅CT提示,考虑“右侧丘脑出血”,立即医院就诊。

神经外科王大宝医师早已在急诊等候,进一步做头颅CTA,排除血管畸形及动脉瘤,考虑为高血压脑出血。与家属沟通得知,阿婆多年来口服降压药治疗,但并不规律,且并没有定期检测血压。现场检查发现阿婆左侧肢体偏瘫,评估肌力为0级,还不断地在呕吐。考虑到阿婆高龄,不能耐受开放性颅脑手术,且出血位置较深,位于丘脑,在与家属沟通后,决定尽快行立体定向手术治疗。利用影像学定位和立体定向仪引导,手术定位可精确到毫米级,切开1-2CM手术切口,将显微器械置入脑内特定靶点,进行精准地颅内血肿抽吸。术后第二天,阿婆的意识逐渐好转,能睁眼了。通过尽早的康复治疗跟进,阿婆目前神志好转,可以跟家属简单交流,左侧肢体肌力也恢复到了2级。拟近医院进一步康复治疗。

脑卒中(即通常所说的“中风”)已成为我国居民的主要的死亡原因之一,每5位死亡者中至少有1人死于脑卒中。

秋冬季本就是脑血管疾病的高发时期,患有高血压、糖尿病、高血脂等“三高”疾病的老年人,由于血管容易硬化,则更加可能成为脑出血、脑梗的“受害者”。

脑梗死是脑卒中(中风)的一种,约占脑卒中的70%至80%,常常起病急,进展迅速,病情凶险,如得不到及时有效的救治,病人常常死亡或遗留终生残疾。

目前最有效的急性脑梗死救治方法就是快速血管再通(静脉溶栓和动脉取栓),发病4.5小时内也被称为“黄金时间”。

“脑梗死发生后,每分钟有万神经元不可逆的死亡。”医院神经内科主任柯绍发说,希望能以最快的速度,为患者赢得了宝贵的救命时间。

医院是国家“五星高级卒中中心”,开展24小时静脉溶栓及机械取栓治疗,为患者开辟生命救助绿色通道。

在中风发生之前,很多人可能会经历一次到多次的短暂性脑缺血发作,俗称小中风。如果出现以下情况,可能是中风的前兆:

中风的前兆

一是脸口角歪斜咧嘴变得困难

二是一侧或双侧肢体无力或感觉麻木

三是口齿不清

四是视物模糊、视野缺损甚至短暂失明

五是意识模糊、头晕,失去平衡。

这些症状持续时间很短,一般几分钟到几十分钟就恢复了,也不会留下后遗症,但一定要引起重视,医院检查治疗。

“人体血管的扩张收缩和温度有关。气温突然下降,血管收缩明显,导致血压增高,到一定程度后就会发生破裂出血的情况。”医院神经外科主任李烨解释道。

降温抗寒,预防是关键。李烨表示,当前气温变化大,老年人外出首先要做好防寒保暖工作,出门可戴帽子,不要着凉;日常均衡饮食,多喝水,少喝酒。“身体条件允许的,还可以多做有氧运动,增强体质。”

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