日前,曾与葛优、梁天并称中国内地“喜剧三剑客”的著名演员、原北京电影学院教师谢园去世,终年61岁。有报道指出,他去世原因可能是心源性猝死。惋惜之余,医院心血管内科主任医师冉擘力提醒大家,心源性猝死发病前多有胸痛、胸闷等症状,因此,一定要记住急救黄金4分钟并及时拨打。
八成猝死患者是因心源性猝死
“我国每年因为心源性猝死的人群可以达到54万,平均每分钟就有1人发生心源性猝死。”冉擘力说,由心脏病所致心脏骤停引起的猝死,即心源性猝死。其重要发病机理为致命性的心律失常,包括心室颤动和心脏骤停,患者如得不到有效救治,可在发病几分钟至一小时之内死亡。
有资料表明,心源性猝死占全部猝死近80%,其多见于有冠心病、重度心肌病、心肌炎、主动脉瓣狭窄及关闭不全、肥厚性心肌病等基础疾病的患者。除此,喝酒应酬、剧烈运动、熬夜过劳等都是诱发猝死的不良习惯。
发病前多有胸痛、胸闷等症状
在日常生活中,猝死有时发生在工作或生活中,有时发生在过度劳累或精神高度紧张、兴奋时,有时也发生在睡眠中。冉擘力说,猝死虽然难以预测,但发病前也有先兆。
有些患者在发病前数天至数月,可能出现胸痛、憋气、胸闷、气急、心悸、疲劳等症状,此时通过休息可以缓解症状,甚至预防猝死发生。但是,不少年龄不大的人不在意这些不良症状,最终导致猝死。因此,一旦吸烟的人、三高的人、饮食不节制的人、缺乏运动的人等遇到胸痛、憋气、胸闷、气急、心悸等症状就应引起重视。
记住黄金救治4分钟及时拨打
冉擘力介绍,对心脏猝死的患者来说,心脏骤停发生后的黄金救治时间是4分钟,如果4分钟内开始心肺复苏,存活率为50%左右。抢救启动每延迟1分钟,则患者生存率下降10%。因此,遇到“猝死”患者时,进行救助的步骤应该是:
1.先拨打急救电话,简要说明情况和所处的位置。
2.判断患者情况,如需心肺复苏,正确的方法为:按压部位为胸部正中乳头连线水平,救护者上手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,十指离开胸壁,上半身前倾,双臂伸直,垂直向下,用力、有节奏地按压,频率为每分钟-次。每做30次胸外心脏按压,交替进行2次人工呼吸。
3.现场如有AED(自动体外除颤器),可尽快使用,按照语音提示操作。