髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2024/4/25 17:24:00
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7月22日上午,56岁的罗大医院就诊时突发晕厥,急诊科医生、护士发现患者是成人,第一时间拨打请求支援,并立即对罗某进行了胸外按压、心肺复苏等抢救工作。医院院前急救医生田辉与护士王彬在接到指挥中心电话后迅速赶往现场进行抢救,在对患者进行用药、气管插管和呼吸机辅助治疗后,由于罗某出现室颤,现场医护人员同时对其进行了反复除颤,最终成功把这名患者从鬼门关拉回来。

烈日下跪地抢救70分钟除颤15次

广场有个成人晕倒了。22日上午11时,医院门口执勤的保安乔士军跑进急诊科。急诊科副主任齐颖听到后,立刻带着杨俊香、李冰露两名护士赶去现场。齐颖根据平时的急救经验,发现他没有意识、脉搏,脸色发紫,只有濒死样的呼吸,各种征象表明患者出现了心脏骤停。由于患者是成人,齐颖要求保安立刻拨打支援,疏散围观市民,同时立即对该男子进行抢救。

齐颖第一时间开始的胸外心脏按压,杨俊香则对男子开放气道,复苏球囊辅助通气,同时护士李冰露带来除颤监护仪。齐颖介绍,接上监护仪后,显示男子存在室颤,需要立即电击除颤。此时医院的救护车赶到,急救人员立即使用AED为患者实施除颤。接下来双方医护人员相互配合进行持续的胸外心脏按压,气管插管,反复电击除颤,建立静脉通路,静脉推注肾上腺素等一系列的急救措施。

患者初步稳定后,急救车迅速将其送往医院急诊科。在转运途中,医护人员启动医院胸痛信息共享平台,将患者心电图等重要病情信息在第一时间传至院内焦急等待的抢救室和心内科医生手上,医院急诊科主任周启棣现场指挥抢救并及时启动胸痛中心绿色通道,紧急通知相关科室医务人员到导管室集中,先行做好前期准备工作,只要患者一送入介入室,立即展开介入救治。

迅速开通心脏三支堵塞血管抢回生机

患者被送到医院时,仍不断出现室颤,急诊抢救人员为其进行反复除颤,除颤成功后第一时间将患者送往DSA做血管造影检查,此时,心内科医生、护士、导管室技师等相关医护人员已全部到位,造影显示患者的心脏三支血管全部狭窄,右冠状动脉完全闭塞,左前降支狭窄程度达到80%。

罗某到达导管室时,为其主刀的心内科副主任医师郑华锋发现患者仍处于心源性晕厥状态:当时情况非常紧急,病人心跳很快,已经高达,血压很低,处于濒死状态,随时都有可能发生心脏骤停。医生即刻为罗某进行穿刺,导丝经桡动脉沿着血管层层深入,准确无误直达心脏。一打上造影剂,罪犯血管暴露无遗。紧接着,医生在前降支动脉和右冠状动脉各置入一枚支架,血管即刻被打通。所有医务人员通过密切配合和争分夺秒的抢救,再一次打败了死神!

术后第二天,患者已拔除气管插管,目前神志清楚,正在接受进一步观察与治疗。医院表示由衷的感谢。

据了解,急性心梗不再是中老年人专属,越来越多的年轻人在高压的生活状态下也频发猝死。因此,如果出现胸闷、胸前有不适、胃部难受,以及胸痛症状,一定要及时就医,一旦心梗发生,极有可能猝死。心梗最主要的危险因素是高血压、高血脂、吸烟,如果有这些高危因素,更应该注意心脏疾病的发生。

深圳晚报记者周倩通讯员李梦园曹海燕

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