髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2024/4/28 17:41:00

杭州一程序员男子由于长期面对电脑,常去推拿店按摩。此前该男子在一次推拿过后,出现左侧肢体出现麻木状况,入院治疗后被确诊为脑中风。

2月14日,记者采访该男子主治医师——浙江大医院(下称:浙大一院)神经内科主治医师徐子奇得知,该男子的病是接受不当颈部按摩所致,目前该男子经治疗已逐渐恢复,生活已可以自理。

郑某的椎动脉夹层(图中红色圈出)。浙大一院供图

据了解,32岁的男子郑某是杭州的一名程序员。由于工作关系,郑某需要长期面对电脑,导致脖子、肩颈经常出现酸痛。有次加班后,郑某的同事约他去推拿店放松。

在推拿店按摩后,郑某感觉僵硬的肌肉好像放松许多。从此,推拿成了郑某加班后“犒劳”自己的休闲活动,成了推拿店的老顾客。

日前,郑某加班到晚上11点多。按照惯例,郑某到推拿店进行了颈椎推拿。按摩一小时后,郑某感到脖子酸胀没有缓解反而出现持续的疼痛,但他并未在意,认为这可能是最近加班太“凶”导致。

回家后,郑某感到眼前开始“天旋地转”,左边肢体也开始麻木起来不听使唤,走路摇摇摆摆,“跟喝醉酒一样”。郑某的爱人随即将郑某送往浙大一院急诊科。

经过头颅核磁共振检查,医生发现郑某右侧延髓(后脑勺底部脑组织)出现梗死(脑中风,既脑卒中的一种类型)。年底,郑某被收入浙大一院神经内科作进一步治疗。

经过检查和询问,该男子的主治医师徐子奇得知,郑某的脑中风病情,诱因可能是推拿导致他的椎动脉管壁剥离(夹层),诱发脑血栓而造成脑中风。

据介绍,椎动脉就是从人体颈椎中穿过的动脉,左右各有一根,郑某是右侧的椎动脉夹层出现破裂。人的血管壁一般有三层膜:内膜、中膜、外膜,由于外膜由弹力纤维素组成,弹性比较好,故不易破裂。

“推拿师用力不当,使郑某椎动脉血管壁内膜撕裂,导致血往内膜与中膜之间流淌,血流掀起破裂的内膜,导致血管壁狭窄或者血栓堵塞血管,引起脑供血不足,最终引发脑卒中。”徐子奇说。

徐子奇表示,推拿不当造成的创伤,是诱发椎动脉夹层的高危因素。除了椎动脉,供应脑组织的另外两根颈动脉也有可能会因推拿不当出现夹层。

徐子奇介绍,由于工作压力大、生活节奏快及生活方式的变化,卒中开始“盯”上年轻人。低于45周岁的青年人发生的脑卒中占全部脑卒中的10%左右,而且以缺血性卒中为主,男性居多。青年性卒中的发病率正呈上升趋势。

“近年来,因举重、瑜伽等体育运动,或不当颈部按摩,长时间不当的头部体位摆放所诱发的血管夹层越来越多。约有20%的夹层是由如按摩等造成的轻微外伤引起。”徐子奇提醒,医院等具备资质的正规机构进行按摩。

此外,经常低头看手机和电脑人尤其要小心,要注意适量休息,避免长期保持单一姿势。长期面对电脑办公的工作者,可以适时活动身体,做一些劲椎操等缓解身体压力。

原标题:杭州一程序员推拿后患脑中风医生:系不当颈部按摩导致

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