主动脉瘤如同身体上的定时炸弹,稍有不慎就会破裂,进而威胁生命。爱因斯坦就是因为急性腹主动脉瘤而诱发死亡。心脏不停地跳动,为身体各个部位提供氧气和血液;心脏通过主动脉把泵出的血液运输给胸腔和腹腔等各个器官。主动脉管壁有一定的弹性,能承受较高的血压,但随着年龄增长,主动脉会慢慢老化和失去弹性,从而使得主动脉越长越粗。局部薄弱部位可扭曲变形生成主动脉瘤,一旦主动脉瘤爆开,瞬间夺走生命。
主动脉瘤有多危险?
主动脉在病理作用下,血管壁变得越来越薄弱,主动脉瘤是向外膨出的囊性物体。动脉瘤生成后可在血流的冲击下慢慢扩张增大,通常动脉瘤直径超过5厘米时易发生破裂,往往因为大量失血而死亡,因此动脉瘤被称为定时炸弹。主动脉瘤可升高血管内侧压,可呈现进行性膨大,持续性发展和破裂。若主动脉瘤没有做手术治疗,9成的胸主动脉瘤患者活不过5年,3/4的腹主动脉瘤病人5年内就会死亡。
导致主动脉瘤的原因有哪些?
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是引起主动脉瘤的主要因素,因为粥样斑块可侵蚀主动脉壁,使得中层成分受到破坏,弹力纤维出现退行性病变。动脉管壁可因为粥样硬化而逐渐增厚,使得滋养血管受压,进而引起营养障碍。这常见于老年男性身上,主要发生在腹主动脉,特别是肾动脉到髂部分分叉间。
2、受到感染
当受到感染时,特别是梅毒感染可侵蚀胸主动脉。败血症和心内膜炎的菌血症可使得病菌经过血液循环到达主动脉,主动脉邻近的脓肿可逐渐蔓延,或在粥样硬化性溃疡基础上发生继发性感染,进而形成细菌性动脉瘤。
3、受到外伤
直接受到外伤可损害主动脉,引起动脉瘤,易发生在身体任何部位。一般间接损伤是暴力可作用于不易移动的部位,受力较多的地方可生成动脉瘤。
如何诊断主动脉瘤?
1、X线检查
做X线检查时可发现后前位和侧位片上有主动脉影扩大,能从阴影上评估病变大小、位置以及形态。
2、超声检查
超声检查对诊断主动脉瘤有重要意义,尤其是超声心动图检查能发现升主动脉的主动脉瘤,病变部位主动脉扩大,做检查时可发现主动脉内径增宽。通过做超声检查可明确病变大小,精确度能达到2~3毫米,同时也能显示出动脉瘤跟临近结构的关系。
温馨提示
没想到主动脉瘤的威力那么大,因此一定做好预防工作,积极预防和治疗动脉粥样硬化,避免病变发展。已经出现动脉粥样硬化的人,需严格按照医生嘱咐用药,避免病情恶化。若不幸诊断是主动脉瘤,需立即通过手术的方式治疗;若动脉瘤不能切除的人去做动脉瘤包裹术;动脉瘤已经破裂或濒临破裂的人需立即做手术;细菌性动脉瘤患者需长期接受抗生素治疗。
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参考资料:1、《爱因斯坦靠玻璃纸撑了七年》,生命时报,-11-、《人体内的定时炸弹――主动脉瘤》,搜狐健康,-11-17