「本文来源:福建卫生报」
福建卫生报”
福清46岁的陈女士,
在一次朋友聚会后,
发现自己嗓子哑了,咽喉疼痛,
以为休息几天就会好。
可接连几天过去,
嗓子嘶哑的情况并没有消失,
去医院检查
辗转了多个科室,
却找不到病因。
这到底是怎么回事?
嗓哑鼻咽部肿痛,辗转多个科室找到病因
陈女士在那次聚会之后,本以为只是因为当晚唱歌喝酒的原因,导致咽喉不舒服。
谁知接连几天过去,嗓子嘶哑的情况并没有消失,而且双耳廓还出现红肿,一触碰就痛,用手摸有明显硬结。
医院检查,但辗转了多个科室,却找不到病因。
最后,在福建医医院普通内科,陈女士的病得到了确诊,一个她从来都没有听说过的疾病——复发性多软骨炎。
经过治疗,她鼻咽部疼痛、双耳廓肿痛都得以缓解,说话也不再声嘶。目前已康复。
不可“轻敌”会累及身体多个器官
福建医医院普通内科一区陈莺医师介绍,复发性多软骨炎比较少见,它累及软骨以及全身结缔组织,包括耳、鼻、喉、气管、眼、关节、心脏瓣膜等器官及血管等结缔组织。该病症发病无性别倾向,多发于30-60岁之间人群。
复发性多软骨炎常见临床表现
1.耳软骨炎
耳廓软骨炎是复发性多软骨炎最常见的症状,且多数是患者最早会出现的症状。
表现为外耳轮、耳屏突发红肿热痛,可反复发作。
久而久之可导致耳廓塌陷畸形,外耳道狭窄萎缩,继发中耳炎症、累及内耳结构,出现听觉或前庭功能损伤。
2.鼻软骨炎
约四分之三的患者有鼻软骨炎。常突然发病,急性期表现为局部疼痛、红肿,类似蜂窝织炎,数天后可缓解。
反复发作会引起鼻软骨局限性塌陷,形成鞍鼻畸形,也有患者在发病后,鼻梁突然下陷。患者常伴有鼻塞、流涕、鼻出血、鼻粘膜糜烂或鼻硬结等。
3.眼部病变
最常见为突眼、巩膜外层炎、结膜炎、角膜炎或葡萄膜炎,巩膜炎反复发作使角膜外周变薄甚至造成眼球穿孔。
视网膜病变也常有发生,视网膜血管炎或视神经炎可导致失明。随着病情反复发作,患者常可同时患有几种眼疾。
4.关节病变
多关节肿痛为常见的初发症状,通常表现为游走性、非对称性,大小关节均可受累,也可累及肋软骨、胸锁关节、骶髂关节或耻骨联合。
5.呼吸系统病变
约半数患者累及喉、气管及支气管软骨,表现为声音嘶哑、刺激性咳嗽、呼吸困难,反复发作的重度软骨炎症可导致气道狭窄,甚至呼吸道塌陷,造成窒息,需急症行气管切开术。
6.心血管病变
心血管系统受累发生率大约为30%,表现为心肌炎、心内膜炎、心脏传导阻滞等,其中主动脉瓣关闭不全常见而严重。其他表现包括大血管动脉瘤、血管炎继发血栓形成等。
医生提醒
具有上述标准3条或3条以上基本可以确诊
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