近日，在电视剧《巴啦啦小魔仙》中扮演凌美琪的演员孙侨潞因心梗去世，年仅25岁。有网友发现，和此前心梗猝死或是有心脏疾病的部分演员一样，她的耳垂上也有褶皱，再次引发大家对“耳褶是否是冠心病前兆”的热议。在接诊过程中，医院心内科副主任医师胡铂也碰到过有人专程因为耳褶前来就诊。他表示，目前医学上并没有关于耳垂上有褶皱和冠心病独立相关的定论，有耳褶不一定存在冠心病，患有冠心病也不一定有耳褶。
耳垂上有褶皱并不等于冠心病据胡铂介绍，每当年轻人猝死案例被报道后，那段时间前来问诊的人群就会明显增加。“大多是在网上看到了一些关于耳褶的消息，也有的是别人看到他耳朵上有褶，然后告诉他可能这是心脏疾病，医院检查下。还有的是看到网上关于猝死的新闻，觉得自己也有胸口闷的情况，医院检查，主要年龄在40至50岁。”
那么耳垂上有褶皱预示着冠心病吗？胡铂表示：
目前医学上并没有关于耳垂上有褶皱和冠心病独立相关的定论。从大规模的流行病学调查来看，冠心病患者中部分患者有耳褶征，也有很多冠心病患者并没有耳褶征。也就是说，耳垂上有褶皱不能和冠心病或其他心血管疾病划等号，有耳褶不一定存在冠心病，患有冠心病也不一定有耳褶。”
他表示，冠心病是由多因素导致冠状动脉发生粥样硬化，使血管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。高危因素包括：长期有高血压、高血脂、高血糖等病史；长期吸烟；家中直系亲属如父母、爷爷奶奶等有心血管疾病；还有年龄因素，一般55岁以上的男性、60岁以上或绝经后的女性更易出现冠心病。
胡铂介绍说：
这些高危因素都是医学上明确的。而耳褶征最早是年，一位叫Frank的学者做的一项研究，如今几十年过去了，医学快速发展，仍然没有关于‘耳褶征和冠心病划等号’的定论。所以目前来看，耳褶征是排在长期有‘三高’病史、长期吸烟史等多项因素后面的。
因此，如果市民发现自己有耳褶，但没有其他危险因素或是临床症状，无需过度担忧，医院检查冠心病。但如果发现有耳褶，同时合并有其他一项或者几项危险因素，医院检查是否有心血管疾病，特别是冠心病。”
为什么有的人会出现耳褶为什么有的人有耳褶，有的人却没有？为何大家会把耳褶和冠心病联系在一起？其实这和耳褶征出现的因素有关。
胡铂介绍说，耳褶征的出现和衰老有关，年龄越大出现耳褶征的概率就越大，有研究表明，有耳褶征的人更早衰老。而同时，年龄越大就越容易出现动脉粥样硬化，导致冠心病风险增加。此外，有耳褶征的人群容易产生体内氧化应激反应，氧化应激反应容易导致动脉粥样硬化。冠心病是与动脉粥样硬化和衰老相关联，所以耳褶征在一定程度上提示了冠心病风险。
耳褶征和遗传也有关系，不同人种的发生率是不一样的。比如东亚地区的黄种人和欧美人特别是高加索人相比，出现耳褶征的概率要低一些。
“在我们接诊的冠心病患者中，部分有耳褶征，部分没有。在临床上，也没有把耳褶征作为诊断之一，只是会提醒如果还合并有其他因素，需就医检查。临床上诊断冠心病最重要的还是临床症状，比如经常胸闷、胸痛、气喘等，接下来还要判断危险因素，比如高龄、高血压、高血脂、长期吸烟等，如果符合这些情况，同时有耳褶征，那就需要高度重视。”
胡铂提醒，冠心病的发生和平时不良生活方式有很大关系。对老年人来说，要健康饮食，比如高盐、高脂、高糖饮食会引起高血压、高血脂、高血糖，要注意避免。对长期吸烟者来说，要及早戒烟。吸烟不仅会提高肺癌等发生率，还会导致严重的动脉粥样硬化，从而导致冠心病。临床上长期吸烟的冠心病患者很多，尤其是男性病人。
对肥胖人群来说，要科学减肥，适当锻炼。对年轻人来说，要改变不良生活方式，比如吸烟、熬夜、酗酒等。
来源：周到
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