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东北网健康频道消息(通讯员江丽波王君升于洪蛟)日前，医院神经外科首席专家王智率团队成功完成省内首例经桡动脉入路(TRA)基底动脉狭窄支架植入术，挽救了患者的生命。
74岁刘大娘2个月前因嗜睡伴左侧肢体活动障碍曾就诊神经内科，诊断右侧丘脑及左侧颞枕部梗死，保守治疗后好转后出院。近日,刘大娘间断性头晕，走路左偏，医院不见好转，经人介绍找到医院神经外科首席专家王智教授。王智教授及屈洋主任详细检查，诊断为基底动脉重度狭窄、后循环供血不足、右侧大脑后动脉狭窄、脑梗死后遗症，拟行脑血管造影+基底动脉重度狭窄支架成形术。
术中经右侧股动脉造影示主动脉弓呈2型弓，属血管变异；左侧锁骨下动脉造影示左侧椎动脉不显影，证明此路不通；右侧锁骨下动脉造影示起始部血管异常迂曲，可见此路坎坷；因此右侧椎动脉造影极其困难，反复尝试仍未成功。唯一的路径不通，造影及支架手术就无从谈起。两难之际，王智教授果断更改手术入路为经右侧桡动脉入路，立刻右手及前壁消毒、铺单、麻醉，穿刺成功。干净利落地建立通道后，轻松超选右侧椎动脉造影，显示基底动脉中段重度狭窄，呈偏心性狭窄约85-90%。决定应用颅内动脉球扩支架成形植入，导丝到位，球囊支架系统到位，充盈器6atm，扩张释放支架，造影显示基底动脉狭窄完全消失，邻近分支血管显影良好，拔除桡动脉鞘，桡动脉压迫器压迫止血，20分钟支架手术结束。
据了解，王智教授是黑龙江省内最早开展经桡动脉入路全脑血管造影及介入治疗的专家，具有丰富的临床经验，该项技术使市一院乃至全省神经外科全脑血管造影及介入治疗迈上新的台阶。目前，脑血管造影已成为市一院日间手术。首例经桡动脉行全脑血管造影+颅内支架植入术，为百年市一院开展复杂血管内治疗奠定技术基础，为医院卒中中心建设丰富了技术手段，了是造影诊断复查和治疗患者的福音。