台州的徐先生（化名）在鬼门关走了一遭，
年纪轻轻的他竟因为“天气冷”医院，
这到底是怎么回事？
酒局上突然胸痛！35医院
徐先生（化名），今年35岁，台州临海人，常年在杭州做外贸生意，做生意免不了应酬。徐先生是一个爽快的人，为了业务，经常要在饭局上喝酒，有时候还要转场，一晚上喝2-3场是家常便饭。徐先生在酒局上秉持着“我干了，你随意”的“原则”，得到了不少客户的认可，生意越做越大，体型也越来越大，1米76的个头，已经有公斤。
前段时间，正在和客户喝酒的徐先生突然感觉到胸疼，喘不过气，急忙放下酒杯捂着胸口，“忍一忍就好了。”徐先生心里想着，可是过了一小时，胸口的疼痛还没消失，徐先生脸色愈发苍白，嘴唇发紫，大冷天头上已经冒出了汗。身边的朋友感觉不对劲，赶忙将徐先生送到了浙大一院。
冠脉三支重度狭窄，经过抢救保住了命
正在急诊值夜班的心内科专家赶紧给徐先生做了一系列的检查，徐先生的血压已经高达/mmhg，甘油三酯2.10mmol/L，空腹血糖达到了11.61mmol/L（正常值3.90-6.10），谷草转氨酶U/L（正常值15-40），典型的三高人群。“朋友把他送来的时候脸上红彤彤的，满身酒气。他疼得动也动不了，通过冠状动脉造影，我们发现他的冠脉三支已经发生了严重的病变，前降支中远端重度狭窄、回旋支远端重度狭窄、右冠状动脉闭塞。这是心脏的三条血管，如果全都堵塞了那患者将有巨大的生命危险，我们立马给他安排了急诊手术，放了支架。”心内科专家说，目前徐先生已经度过了危险期，各项指标均有下降。
高血压5年不吃药，糖尿病也不忌口，每天1包烟+1斤白酒
看起来健壮的徐先生，平时身体也没什么问题，为什么会突发急性心梗？徐先生回忆，“5年前体检时血压已经很高了，医生告诉我说要吃药维持血压，1年前查出了糖尿病，当时觉得自己年轻，也没感到什么不舒服，就没当回事，照样百无禁忌。”徐先生懊悔的拍拍胸口，“做生意么，总要应酬的，抽烟喝酒免不了的，一场饭局下来，烟抽完了酒喝光了，平时吃饭也不规律，经常熬夜。以前也有胸痛的时候，自己熬一熬就过去了，没想到这回却中招了。能捡回一条命已经大幸了，谢谢浙大一院，出院以后我一定听医生的话。”
注意！冬天是急性心梗高发期
浙大一院心血管内科主任郭晓纲主任医师告诉我们，“气温骤降，血管收缩会紊乱，身体里有斑块的地方就破掉了，形成血栓，导致了急性心梗。”郭主任提醒，“冬天是急性心梗的高发期，像徐先生这样的三高病人要特别注意，急性心梗绝大部分表现为胸痛，痛起来冒汗，有濒死感。此外，还有一些不典型表现，如肩痛、恶心冒汗、关节痛等。有的人胸痛持续几分钟又缓解了，这有可能是心梗的先兆，医院诊治，不可大意。目前我国患急性心梗的病人越来越年轻。注意日常的生活方式最关键！”
这类人群要注意！
1、一口气爬三楼，感觉胸口有点闷，有点痛的时候要当心，要找心内科医生评估，是否要做平板运动试验。
2、高血压、高血脂、高血糖的患者要特别注意，平时要听医嘱服药。
自测！如何知道自己心梗了？
①第一次出现胸痛，闷塞感严重，透不过气来，伴出汗，持续五分钟以上不缓解
②以前曾有过胸痛，这次再发，而且更加严重，持续时间更长
③上腹部有闷塞感，不明原因，但又跟与以往的腹痛不同，持续数分钟还不能缓解
④胸闷，头昏、晕倒，甚至意识迷糊
如果以上4种情况有一种或几种出现在你身上，就要警惕心梗降临了。
这里有一份“急性心梗自我评估表”大家可以自测一下，分数越高，自己离心梗就更近了一步
得分与心梗风险
0分：健康
1-10分：低危
11-20分：中危
大于20分：高危
预防心梗，做好这些很重要
1、冬季不宜过早出门，三高人群、老年人应等身体暖和、活动开了以后再出门
2、戒烟戒酒:
戒烟可明显降低心梗发生率。而且吸烟也是完全可以控制的高危因素，戒酒会降低冠心病风险。
3、健康饮食:
多吃蔬菜水果、五谷杂粮，少吃油炸及胆固醇含量高的食物，低盐低糖低热量饮食，健康饮食明确可以降低动脉粥样硬化，补充适量的鱼类，坚果，酸奶等等，全面营养均衡。高盐高糖高油是加速动脉粥样硬化的根本原因，也是导致三高的主要原因，而三高更是心梗的主要危险因素。
4、运动+控制体重：
运动可以增强心脏功能，建议坚持有氧运动，有氧运动是能够降低冠心病风险的，每周3-5次每次不少于30分钟，心率控制在-年龄这个数字以内;肥胖和三高有一定的关系，控制体重可以明显降低心血管疾病风险。
本文为浙大一院原创
本文指导专家：
浙大一院心血管内科主任郭晓纲主任医师
浙大一院心血管内科王齐齐副主任医师
郭晓纲专家门诊时间：周一上午、周三全天（庆春院区）
王齐齐专家门诊时间：周一上午、周三上午（庆春院区）
（原标题《35岁小哥喝酒后急性心梗！医生：“冬天是心梗高发期！这些人要注意”》。编辑袁龙海）