北京最好白癜风医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/“十几二十年了,走几步腿就开始痛,晚上睡觉一双脚冰冷。手术一做完脚马上就暖和了,现在走两三百米都不痛,太感谢啦!”医院心脏血管外科就诊的俞先生(化名)满怀感激地说道,尽管才术后第二天,就已经迫不及待下床活动。据了解,76岁的俞先生,大约二十年前开始,走路后左脚小腿就开始疼痛,后来越来越严重,走几步就必须停下来休息一会儿才能继续。自行按照“跌打损伤”治疗,症状非但没有缓解,右脚也开始痛,而且双脚冰凉,基本上工资的一半都花在买药治疗上。年11月,进行下肢动脉超声检查,竟然发现双侧髂动脉狭窄、左侧股浅动脉闭塞,也就是老百姓所说的“腿梗”。医院保守治疗近一年仍未明显好转,医院心脏血管疾病中心求诊。李炜及团队查房。医院医院心脏血管外科副主任李炜接诊了患者,因其“左下肢间歇性跛行1年”,以“下肢动脉硬化闭塞”收入住院治疗。经完善相关检查发现,双下肢动脉、腹主动脉及其分支、胸主动脉及左右冠状动脉均有粥样硬化,双侧下肢各段动脉均有中度、重度狭窄或堵塞,还有心脏左房增大及左室舒张功能减退、慢支炎伴肺气肿、支气管扩张伴感染、脂肪肝、高血压等疾病,以及高血压致脑出血病史。“这位患者从髂动脉开始,到股动脉、腘动脉、胫前胫后动脉、腓动脉,直至足背、足底动脉,基本上‘全路段’都有重度狭窄或堵塞,非常严重,我们需要通过介入手术分期分段来打通。首先是打通髂动脉,这是风险最高的,因为髂动脉在腹腔,一旦血管破裂无法用常规手段止血,几分钟就会导致失血性休克致死。所以,我们都会备有覆膜支架,一旦在球囊扩张时出现血管破裂,立即通过导管送入覆膜支架覆盖破裂血管保证生命安全。”李炜介绍道,“同时,因为患者的基础疾病较多,手术耐受性差,也给手术时间提出了更高的要求,所以速度要快、配合要好,操作要娴熟精准、动作要轻柔稳当。”李炜(中)团队介入手术中。医院供图经充分术前准备,李炜带领严志桐、聂贤民等医生团队在局麻下行“双侧髂动脉造影+球囊扩张+支架置入术”。经过两小时精准操作、精确定位,在双侧髂动脉狭窄段成功置入支架,血流速度明显恢复,手术顺利,患者体征平稳、安返CICU。这四种症状可能是“腿梗”来袭李炜介绍,“腿梗”就是“下肢动脉硬化闭塞症(ASO)”,主要病因是下肢动脉粥样硬化、动脉栓塞或血栓闭塞性脉管炎等导致的动脉狭窄或闭塞。其发病率、危害程度、治疗难度等均不亚于心梗和脑梗,如不及时发现并救治,可能会因为肢体坏死导致被迫截肢,严重的也可能致命,但常常因其病程进展慢、症状不危急而容易被忽视。“腿梗”发展一般经历四个阶段,临床症状由轻到重:1.微循环障碍,下肢偶感发凉、麻木。2.间歇性跛行,走一段路腿部就酸胀、疼痛,休息后可以缓解。3.静息疼痛,不走路也痛,疼痛部位多在患侧前脚掌或趾端,夜间或平躺时疼痛更剧烈。4.腿部溃疡、坏死,这是最严重的阶段,可能需要将坏死部位截肢,以阻止继续感染、坏死。李炜提醒:“腿梗”的高发人群是60岁以上的老年人,特别是高血压、高脂血症、糖尿病等“三高”患者以及长期吸烟的男性。若发现相关症状,医院就医,通过改变运动、饮食等生活方式减缓病程进展,或根据情况进行药物或手术治疗。(医院供稿)(注:此文属于人民网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)