髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2024/11/4 0:16:00
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近日,吴老伯(化名)因为自己左腿没力,而且痛了两个多月,来到医院介入科就诊。“老伯来就诊的时候,说自己走路的时候特别痛,有时候连站都站不稳。”医院介入科副主任安天志说。既然出现这些症状已经有两个多月,吴老伯为什么没有及时治疗呢?还是说之前的治疗不对症?吴老伯告诉安天志,半年前他得了一次急性脑梗,遗留了偏瘫症状,左侧肌力稍差。医院后,都告诉他这些症状是脑梗后遗症,让他回家康复训练。但是康复效果并不明显,持续疼痛已经影响了吴老伯的正常生活。于是,吴老伯进行了更深入的检查。拿到检查结果后,安天志逐步初步确定了老伯的腿疾是缺血导致的。果然,做了血管超声后就证实了这一想法,老伯的左侧髂动脉闭塞了。“在中老年群体中,下肢乏力、疼痛并不少见,病因很多,大家熟知的有腰椎间盘突出导致椎管狭窄、骨关节疾病等,但血管疾病却是大家较容易忽视的。”安天志说。找到问题的根源后,解决问题自然得心应手了。在全面评估患者的病情后,安天志为患者实施了介入手术,开通了闭塞血管,使用球囊充分扩张血管闭塞段之后,放置了2枚支架,使闭塞血管再通。术后第二条,吴老伯的腿就不痛了,也能正常下床活动。安天志表示,随着年龄增长,血管老化,同时合并糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病。加上长期吸烟等损害血管的不良生活习惯,会造成血管脂质沉积、钙化,进而引起血管壁硬化。动脉硬化后血管内膜增生、钙化、脂质沉积增多、血凝块形成,造成血管腔狭窄,甚至闭塞。早期症状不重时,患者可能仅表现为下肢发凉麻木,随着血管狭窄加重,缺血逐渐加重,则会出现间歇性跛行,若病情继续进展,则会出现静息痛,甚至发绀、溃疡、坏疽。因此,对于长期吸烟的群体,或有糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病的患者,当出现下肢冰凉、麻木、疼痛时,一定要警惕血管狭窄导致的肢体缺血,早诊断、早治疗是保全肢体功能及肢体完整性的关键。(记者:周倩)
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