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浙江新闻客户端通讯员宋黎胜记者陈宁
3月19日，医院获悉，近日该院完成一例心脏不停跳下的全动脉化搭桥手术，使一位多根冠状动脉堵塞患者转危为安，据介绍，此项国际前沿心脏手术属我省首次开展。
“太恐怖了，难道我父亲的悲剧又要在我身上重演？”王女士今年48岁，大约5、6年前，她开始经常出现活动之后胸前区闷痛的感觉，最近一两个月发作越来越频繁，程度也越来越严重。“不会得了像父亲一样的病？”想到自己父亲在50多岁时也因心脏病突然间去世，王女士心顿时悬了起来，医院。不幸的是，心脏冠状动脉造影显示，她的右冠状动脉已完全闭塞，且左冠状动脉的主干根部也有90%的狭窄，简言之，她的冠心病严重程度已威胁生命。很可能，她像其父亲，说不定哪一天就突然“不行”了，已达到必须立即治疗的程度。当地心内科医生则表示，这样的病变，已不适合内科的支架治疗，推医院接受心脏搭桥手术。
王女医院胸心外科的副主任、副主任医师崔勇。崔勇仔细评估了王女士的家族史和她自己的病况后，决定采用心脏不停跳技术为王女士进行冠状动脉搭桥手术，这样对病人损伤小恢复快。相比传统体外循环下的心脏停跳手术，则要求手术医生必须具备熟练的基本功和更高的外科吻合技术。
王女手术前请求医生，自己年纪还较轻，希望能够让手术的效果持久一点，手术的刀口小一点，美观点。“王女士需要搭多根血管桥。鉴于王女士要求，选用取自病人身上的血管材料也进行全新‘优选’，尽管为这又增加不少难度。”崔勇主任说。
崔勇主任给她设计的最终手术方案是：采用国际前沿的心脏术式，即心脏不停跳下的全动脉化搭桥手术。血管材料选用病人的胸右侧的乳内动脉移植到冠状动脉前降支，左侧乳内动脉移植到回旋支；而对于她闭塞的右冠状动脉，则采用一项更罕见的技术，利用胃上面的一根血管，转移到胸腔里面来给心脏搭桥。这也意味着，除了胸部的手术切口，患者在手臂或腿上都没有额外的手术切口。
术中，崔勇主任等给王女士实施了心脏不停跳下情况下，取患者双侧胸乳内动脉加胃网膜右动脉，在她心脏上搭了3支血管桥。术后ct复查结果显示，3支新的动脉血管桥完全通畅。王女士恢复过程也很顺利，以前胸闷胸痛等症状都已消失，从技术上讲，病人得到了目前医学条件下所能达到的最好效果。王女士将于明天出院。
崔勇主任介绍，传统的搭桥手术，大部分在心脏停跳情况下下进行，对于高龄，身体状况差的病人，恢复起来有一定的影响；同时，传统的搭桥术式取血管材料时，像取大隐静脉会在病人腿上有切口，取桡动脉，则会在手臂上有很长切口。
新术式优点有三：1.搭桥血管材料全部为动脉，为病人提供了最好的远期疗效，数据显示，乳内动脉的远期通畅率能够达到90%以上，而静脉仅有60%左右；2.患者仅在胸部有一个手术切口，身体其他部位没有附加切口；3.手术在心脏不停跳下进行，损伤小，恢复快。因此这项新技术从长远效果上和美观上来讲，都给患者提供了非常好的治疗，也填补了我省的技术空白。
如何预防和治疗冠心病及其危险因素（如高血压、糖尿病）？崔勇主任建议，戒除不良生活习惯，如合理饮食、适当运动、不吸烟少喝酒等，不但中老年人要预防冠心病，且应从青少年开始重视。同时提醒，心脑血管病人对气温剧烈变化较敏感，像近几天气温大起大落，就得特别小心。