“朱大夫,急诊!重量级患者!”护士的一声呼喊,打破了晚上九点多值班室的寂静。当我过去观察患者基本情况的时候,才知道,这次来的是一位体重达kg的重量级患者。
1天前,患者在家休息的时候突发胸背部疼痛,疼痛呈撕裂样,疼痛剧烈难以忍受,持续不能缓解。医院就诊,行主动CTA检查结果提示“主动脉夹层A型”,破裂风险极大。医院简单给予对症及支持治疗,患者家属焦虑万分,遂急诊转至郑大二附院。
在暂时稳定患者病情后,郑大二附院医师耐心和患者家属沟通讲解患者情况,成功施行“保留瓣膜的主动脉根部替换术+主动脉弓置换术+远端象鼻支架置入术”急诊手术。患者体重大,脂肪多,治疗难度极大。这场历时10个多小时的生死交接,不仅是对患者本人的一场极大考验,更是手术医师团队的一场极限挑战。
第一难:麻醉难
因为患者体形大,麻醉深度和用药剂量需要认真斟酌对待。手术麻醉难度很高,要时时刻刻