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年10月30日——血管外科学会(SVS)公布了一份纳入例髂静脉支架病例的双盲比较评估,发现血管内超声(IVUS)在确定治疗区域的准确性方面优于静脉造影术。该文章由参与该项研究的医学博士MyriamL.Montminy等人在网上公开,并将在11月版的《血管外科杂志:静脉和淋巴疾病》上发表。研究者来自密西西比州杰克医院莱恩中心。
研究者对年至年期间治疗的个慢性髂静脉阻塞进行了回顾性单中心队列研究。患者平均年龄为59岁(标准差为13岁),男性占30%,患肢为左腿占61%,患血栓后综合征占72%,非血栓占28%。
双盲评估结果如下:
在评估主要静脉狭窄时,与IVUS相比,静脉造影有19%的病例未能发现狭窄;低估了狭窄的程度(69%vs52%);68%的病例狭窄定位不准确。
在确定髂腔汇合处的位置(近端着陆点)时,静脉造影与静脉内超声的检查结果相关性仅为15%。IVUS组的结果准确度高于静脉造影组(74%vs26%)。
在确定远端着陆点时,静脉造影与静脉内超声的检查结果相关性仅为26%。IVUS组的结果准确度高于静脉造影组(64%vs36%)。
Montminy博士表示:“结果显示,与IVUS相比,静脉造影术在静脉支架置入术中可能在最大狭窄的位置、最佳的近端和远端着陆点的检测存在缺陷。”
但Montminy博士同时也强调静脉造影术在髂静脉支架术中仍然是一个理想手段,因为它提供了全面的病理展现。由于缺乏定心机制,IVUS可能错过或仅提供位于下腹-髂和髂腔汇合处的某些病变的部分图像。”
MontminyML,ThomassonJD,TanakaGJ,etal.A