近日，介入血管外科成功为1名高龄患者，进行“下肢动脉支架置入”手术，使患者闭塞的下肢动脉恢复通畅。
下肢动脉球囊扩张+支架置入
患者为老年男性，既往脑梗死病史半年、高血压病史、冠心病病史，患者伴有下肢凉麻痛、无明显诱因出现下肢间歇性跛行，缺血症状明显，以“下肢动脉硬化闭塞”收入我院介入血管外科。
经血管超声提示“右侧股深动脉狭窄约60%“，确诊为下肢动脉硬化闭塞症，在充分术前检查及评估后，陈春主任决定为患者行下肢动脉球囊扩张和支架置入手术，改善患者现状。
患者术后恢复良好，下肢凉麻痛症状立即缓解，通过下肢支架手术避免了患者下肢的进一步坏死，极大提高了今后的生活质量。
下肢动脉硬化闭塞症危险吗？
许多老百姓误认为，下肢动脉硬化闭塞症就是“老寒腿”，挺常见的，穿暖和点，或者在小诊所抓点药，开点止痛片，贴个膏药，熬过这个冬天就没事了。其实，从下肢动脉硬化闭塞症的症状发展可以看出，这个疾病具有相当的危险性，医院诊治，将严重影响生活质量，有截肢甚至死亡的危险。
一组数据可以了解这种疾病的危险性：所有下肢动脉硬化闭塞症患者5年的死亡率为10％-15％，间歇性跛行患者5年死亡率为30%，而出现“静息痛”、溃疡坏疽的重症患者，其5年死亡率高达70%，重症患者1年的截肢率达30％，有效而及时的治疗能明显降低这些数字。
怎样知道得了下肢动脉硬化闭塞症？
下肢动脉硬化闭塞症如此危险，一定要尽早就医。
01早期症状患者一般会感觉下肢发凉、麻木、腿部肌肉会出现痉挛，俗称“抽筋”，常会被误认为是老年人缺钙，延误病情。有上述症状的患者，医院检查。
02间歇性跛行下肢动脉硬化闭塞症最常见的症状是间歇性跛行，表现为患者行走一段距离后，由于组织缺氧，酸性代谢产物堆积，产生痉挛性疼痛，被迫停止运动。休息一会儿后，酸性代谢产物排出，疼痛缓解，再次行走一段距离后疼痛再次出现。
常见小腿疼痛，其次是臀部、大腿、背部、足部疼痛。随着缺血的加重，患者行走距离会越来越短，从几百米到十几米，甚至几米。
03休息时疼痛医学上称为静息痛，是下肢严重缺血的表现，患者在不运动的情况下，供血不能满足组织的需要而出现疼痛，尤其在夜间患者入睡时疼痛更重，肢体低垂或轻微活动后疼痛减轻。这个时期患者必须积极治疗，否则进一步发展会进入坏死期。
04组织缺血坏死在这一时期，坏死症状较轻时肢体会出现组织营养障碍，皮肤粗糙、脱屑或皲裂;汗毛稀少或脱落;趾(指)甲生长缓慢、增厚、少光泽，脚部有轻微的破裂也不容易愈合。病情加重时，会出现下肢发黑、感染、坏死甚至截肢，危及生命。
病人应该到有介医院通过科学的检查手段确诊。比如动脉压力测定、下肢动脉彩超、CTA、核磁共振（MRI）等，这些检查有助于判断是否存在肢体动脉狭窄与闭塞。
必要时医生还会建议行动脉造影检查，向血管内注入在放射线下显影的造影剂，利用X线准确的显示血管内病变的位置和程度。
陈春介入血管外科主任
吉林省介入医学会
副主任委员
毕业于北华大学，曾在北京医院、中国医科大学进修。中国医科大学医学影像与介入治疗研究生。
从事医学影像、介入诊疗工作30余年，介入中心学科带头人，四平市十大杰出青年，医院十大杰出青年，于年率先在我市展开介入诊疗技术，从肿瘤的治疗到非肿瘤的发展，从血管疾病的微创介入治疗到非血管疾病的综合性规范化治疗领域的拓宽，为四平地区介入治疗的开展起到了引领作用，其中下肢动脉闭塞性疾病的杂交手术在省内处于领先水平，食道、胆道、气道支架置入在省内处于前列，至今开展诊疗项目达40余种，打破了四平市无介入诊疗技术的空白。
主要担任四平市优秀医学教育项目负责人，四平市医药卫生青年学科骨干等职务。
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