文｜佳能医疗超声事业部
超声SMI超微血流成像技术上市伊始，即被发现在颈动脉斑块新生血管的检测方面有突出优势1，经过多中心、大样本的研究发现，SMI可以作为首选的无创影像学检查方法，无需造影剂，即可清晰、高帧频显示斑块内新生血管，其显示率和显示强度与超声造影具有良好的一致性。斑块内部炎症反应越活跃，新生血管越多2-3，从而为脑卒中的筛查和预防提供第一线的影像诊断工具。
那么下面最新的与MR、超声造影对比的研究结果从侧面进一步肯定了SMI的诊断效能。
医院超声科王燕和刘亦伦医生对94例斑块进行了SMI、CEUS和MR增强检查，并对结果进行了统计分析，结论如下：
SMI与超声造影CEUS对斑块内新生血管的显示
SMI与CEUS对比结果
Kappa值0.（具有高度的一致性）
看SMI的诊断效能，虽然受有钙化斑块的影响，但总体来说，对斑块新生血管的诊断符合率也高达86%。
同一斑块的SMI\CEUS及MR图像
SMI与MR对比结果
结论说明
对颈动脉斑块内新生血管的诊断，SMI比MRI更为敏感；
SMI发现的斑块内新生血管与MRI发现的斑块内脂质核心间存在高度相关性；
SMI+MRI结合可以更好的对斑块的稳定性进行判断。
这一研究再一次确认了SMI可以在临床检查中替代造影，SMI的敏感性可对斑块的稳定性进行准确的判断，且结果与MR的结果有高度相关性。SMI无创、简便易行，更易于临床的推广使用，对缺血性脑卒中做出预警。
[1]勇强,张蕾,袁嘉,穆洁,邢媛媛,牛宏珍,郑敏.超微血流成像技术诊断颈动脉斑块新生血管的价值[J].中国超声医学杂志,,30(12):-.
[2]SabaL，SanfilippoR，MontisciR，etal.Vulnerableplaque：detectionofagreementbetweenmulti-detector-rowCTangiographyandUS-ECD[J].EurJRadiol，，77（3）：-.
[3]郭玉平，张春梅，吴向菊，等.超声微血流成像技术检测颈动脉斑块内新生血管的价值[J].中国临床医学影像杂志，，27（6）：-.
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