颈动脉狭窄定义
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高。
颈动脉狭窄的危害
1.头晕、行动困难、视物模糊
颈动脉斑块如果生长不均匀，可碎裂而产生碎屑。这些碎屑脱落后随血流飘入脑中，可阻塞末梢血管，造成一小块脑组织缺血甚至坏死。细小碎屑阻塞的血管较细，因而造成的脑组织缺血面积很小，甚至可以无症状，当然多数表现为短时间的头晕、行动困难、视物模糊等。
2.引发中风，甚至致命
临床上有近半数的中风，是颈动脉狭窄、斑块脱落导致的。这是因为，如果颈动脉斑块的碎屑阻塞的血管较粗，则形成的脑部坏死组织面积较大，可导致真正的脑梗死出现，出现中风或卒中的各种症状：如头晕、昏厥、无力、摔倒、偏瘫、失语、偏盲、平衡障碍、认知障碍、大小便失禁、行动障碍等，严重者遗留后遗症甚至有生命危险。
3.并发血栓，造成急性脑梗死
少数病人颈动脉狭窄处可并发血栓形成，突然阻塞血流，或者血栓脱落阻塞远端脑部血流，造成急性脑梗死，引起中风或脑卒中。
4.引起听力和视力下降
听力下降同时也是中风的危险信号。可惜，很多医生不知道这个道理。另外，眼部供血的动脉，是颈动脉的分支。颈动脉狭窄，斑块可以直接导致视网膜供血和供氧不足，造成单眼和双眼的视力障碍，并进行性加重。
干预措施
服药是基础治疗，对可能存在脑卒中的高危人群须给予手术干预，包括颈动脉内膜剥脱术和支架植入术。
1、无症状性患者可给予阿司匹林等抗血小板药或他汀类药物治疗。
2、严重狭窄患者，狭窄程度70％～99％的患者可给予颈动脉内膜剥除术。
3、狭窄程度50％～69％的患者可给予颈动脉内膜剥除术，但需考虑患者年龄、并发症等情况，决定是否手术治疗。
监制：刘一
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