首先，所谓颈动脉斑块，一般多是通过颈超发现，当颈动脉的内膜与中层厚度（IMT）相加1.3mm时，就称为颈动脉斑块。出现颈动脉斑块也是人体血管老化的一种自然生理现象，特别是老年人，如果做颈超多数都会发现有颈动脉斑块，不必过于紧张。少数的颈动脉斑块人群（20-30%）最终会发生脑卒中，所以发现有颈动脉斑块后，重点是评估是否需要干预，也并非不是不能去除。
02对于已经钙化的颈动脉斑块，如果狭窄程度50%，同时无高脂血症、冠心病，近期也无缺血性脑卒中发作的斑块，其实是不需要积极干预这个斑块，仅需要生活方式改善，积极运动，控制血压、血糖等即可。03如果是颈动脉狭窄超过50%，或合并有高脂血症、冠心病、近期有缺血性脑卒中发作病史、或者斑块性质是易损斑块的，需服用他汀类降脂药，使LDL－C控制在1.8mmol/L以下。多数情况下，他汀类药物的作用是稳定斑块，抑制新生斑块形成，但也有少数患者在服用他汀后出现斑块消失的情况。04对于颈动脉狭窄50%并伴有脑供血不足的症状，或者虽无症状，但颈动脉狭窄70%时，可进行颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架术治疗。颈动脉脉内膜剥脱术（CEA）是可以彻底去除动脉硬化斑块、重建正常管腔和血流的，尤其适合于有症状的颈动脉狭窄,且无创检查颈动脉狭窄度≥70%或血管造影发现狭窄超过50%者。颈动脉支架植入术（CAS）主要是采用球囊或支架扩张颈动脉的狭窄部位，从而达到重建颈动脉血流的目的，是CEA的备选治疗方案。医患家