八旬老人大动脉埋ldquo炸弹rd - 髂动脉狭窄

TUhjnbcbe - 2020/11/26 8:40:00

通过微创介入治疗，八旬老人何明大动脉埋“炸弹”成功被拆除，下肢长段血管堵塞也通了，老人转危为安。16日，医院脑血管病介入科病房里，老人在家人的陪伴下正在病房里溜达。脑血管病介入科主任张睿介绍，当前老人右腿无力症状消失，整个脑子都清醒了。术后复查CT血管成像及灌注老人的支架位置完美，血流通畅，左侧半球的低灌注也恢复正常。治疗前后右侧髂动脉影像图何明患有糖尿病，高血压病，平时不太注意饮食、定期服药，血压、血糖控制的不太理想。半个月前，老人出现整日头晕、嗜睡，记忆力也大不如前，同时双下肢发凉，还有右腿疼痛的症状，一周前更是反复出现右侧肢体无力的症状。11月9日，家人赶紧带何明到医院。检查结果显示，左侧颈动脉大血管闭塞，右侧椎动脉、左侧锁骨下、双侧髂动脉等多条血管的重度狭窄。张睿主任说，手术介入是最好的办法，但老人年龄大、心衰、这次又在大动脉夹层埋了个“不定时”炸弹，炸弹随时可能爆炸。

怎么成功手术

又成了一道难题摆在大家面前

多学科会诊，反复论证

10日手术如期进行

张睿主任说，手术时首先就遇到了问题，老人的右侧髂动脉重度狭窄，要想治疗脑血管，先得把下面的路修好。在重度狭窄的髂动脉给予球囊扩张，支架植入，修好了一条前进的道路。脑血管造影发现老人左侧颈总动脉闭塞，右侧椎动脉重度狭窄，左侧锁骨下并左椎重度狭窄，先给予右椎支架植入，再将闭塞的左侧颈总动脉介入开通、支架植入。为了防止一下开通太多血管，导致的高灌注，左侧锁骨下及左椎下次再治疗。

图为复查见血管通畅支架良好

惊喜的是，术后第二天老人的不适症状基本消失，右腿不疼了，温度也正常了，右侧肢体也再未出现无力症状

张睿主任介绍

后期老人还得坚持服药，控制好血压、血糖，定期复查，择期处理左侧锁骨下及左椎动脉。患有高血压、糖尿病的患者，血管内膜损害，容易出现斑块、狭窄。做好血压、血糖的管理，健康生活饮食习惯，可以预防八成以上的脑血管病发生。

文乌鲁木齐晚报　梁淑芳　

图宣传部韩玉涛

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