血管超声中经常会见到类似于“太极”图的图像,之前也写过一篇:“热血沸腾”的假性动脉瘤,有兴趣的朋友可以点击再看一下。那么还有哪些异常情况下可以出现这样的图像呢?
先回顾一下之前写过的假性动脉瘤。
在哪些疾病中也可以出现这样的图像?
请看下面的两个病例。
病例一:老年患者,右下腹痛,临床考虑阑尾炎来查。
在检查的过程中,未发现肿大的阑尾,却发现了髂动脉夹层:可见髂动脉局部的增宽以及撕脱的内膜,横断面上可以观察到两个腔,即真假腔。
血流表现:
这张图片和“太极”图真的很像,动态情况下会是怎样?请看下面:
彩色血流很直观的观察到血流从真腔(图中大的腔),向假腔内流入(图中小的腔)。图中的红色血流:朝向探头,蓝色血流:背离探头。
病例二:老年患者,颈部血管检查。
发现右侧锁骨下动脉异常:
高频探头检查发现动脉局部的扩张。为观察整体情况,选择低频探头扫查:
发现右侧锁骨下动脉起始部的斑块及狭窄,远端动脉瘤。看一下血流表现:
这例锁骨下动脉的动脉瘤也可以见到这种“太极”图。
从上面的三个病例可以看出,当进行血管超声检查时,发现“太极”图应注意有无病变,但有此类表现也不一定都有问题,应仔细鉴别,比如正常的颈动脉分叉处的血流也可以有这样的表现。
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