北京白癜风专家 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/今天进入大肠的结肠部分,格式解剖学第41版在大肠的相应章节中进行了一些改动,由之前的顺序介绍改为以胚胎发育为基础的介绍。这样一来便能更好的理解相应解剖结构及毗邻关系。大肠(胚胎发育部分在这里)大肠的中肠部分盲肠阑尾升结肠升结肠长约15-20cm,较盲肠狭窄,上行至肝右叶下表面并形成一浅的压迹。在此处突然转向左前下方,形成肝曲(hepaticflexure)。升结肠属于腹膜后结构,其前方和两侧都被腹膜覆盖,其后表面由疏松结缔组织连于骼筋膜、骼腰韧带、腰方肌、腹横筋膜以及右肾下外侧部前面的肾周围筋膜。股外侧皮神经,第4腰动脉,有时髂腹股沟神经和髂腹下神经都在其后方穿过腰方肌。腹膜横向形成结肠周围沟(paracolicgutter)。大约1/3的人升结肠有一狭窄的系膜。升结肠前面与回肠袢、大网膜和腹前壁相邻。升结肠系膜由两层间皮构成,内含血管、神经和嵌于结缔组织网格间的脂肪;1层结缔组织将其连于腹后壁的腹膜后隙,该结缔组织称为Toldt筋膜,在右半结肠切除术中形成切除平面。参考文献:常毅,刘海龙,江慧洪,等.直肠固有筋膜与脏筋膜的解剖学关系[J].中华胃肠外科杂志,,22(10):-.DOI:10./cma.j.issn.-..10.LiangJT,HuangJ,ChenTC,etal.TheToldtfascia:ahistoricreviewandsurgicalimplicationsin