患者司某,男性,46岁,以“血糖高3年余,乏困、四肢麻木半年,加重并腹泻4天”之主诉于年12月14日入院,查体:双下肢浮肿,左侧脚趾颜色发绀、皮温低。
入院行双下肢动脉超声提示:双下肢动脉粥样硬化,并右下肢股总动脉小斑块形成。进一步双下肢动脉CTA检查提示:1.左侧股动脉下段管腔狭窄、闭塞;建议行DSA检查;2.右侧股动脉下段混合性斑块形成,管腔中度狭窄;右侧胫后动脉混合性斑块形成,管腔中度狭窄;3.双侧腘动脉非钙化性斑块形成,管腔中度狭窄,左侧胫后动脉非钙化性斑块形成,管轻度狭窄;4.腹主动脉下段及双侧髂总动脉起始处、左侧髂内动脉混合性斑块形成,管腔轻度狭窄;左侧腓动脉显影浅淡。
医院副院长、内分泌免疫血液科首席专家董宝宁及主任宫倩倩立即联系介入诊疗中心专家冯建新教授、介入中心主任董永刚进行会诊,查看过患者后认为,患者左下肢有明显缺血症状,结合影像学检查,缺血证据确凿,有手术指征,向患者及家属告知了病情、治疗方案以及手术相关事宜,患者及家属商议后同意进行介入手术治疗。手术前
手术后
12月26日下午,医院接受了经皮选择性动脉造影术+动脉斑块旋切术+动脉内球囊扩张术,过程顺利,手术历时1小时15分钟。术后患者皮肤发绀好转,皮温恢复正常,肢体麻木及下肢缺血症状得到了有效缓解。该技术治疗糖尿病下肢血管闭塞,在不置入支架的情况下,为患者减轻了痛苦,恢复血流,最大程度地减少血管再狭窄,提高患者术后生活质量。此项新技术的成功开展,为医院日后通过微创技术治疗糖尿病下肢血管闭塞提供了经验借鉴。温馨提示:在此提醒广大糖尿病患者,日常生活中注意观察双足皮肤颜色、温度变化,有无浮肿、行走后双足麻木疼痛等,若发现异常及时来医院就诊。-温馨提示:
《健康陈仓》