空**医大学（原第四*医大学）心血管内科主任、学科带头人、结构性心脏病专家陶凌教授解答主动脉瓣狭窄患者的有关疑问。
问题1:什么是主动脉瓣狭窄呢？
陶凌主任：我们的心脏就像是一个强有力的泵，一方面要将血液从静脉系统抽吸回来，泵入肺脏与我们吸入的氧气进行氧合，另一方面还要将这些富含“氧”的血液泵出心脏，供心脏本身、大脑、肝脏以及肾脏等重要脏器的需求。因此，心脏“泵”功能的正常运转，是我们身体正常工作必不可少的条件。一旦心脏功能出了问题，就像汽车的发动机出了问题，往往会导致全身多脏器相继出现异常。
健康的心脏总共拥有4个“阀门”，他们分别为三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣。正常情况下，这些心脏的“阀门”均为单向阀门，只允许血液向前通过。如果没有这些阀门，那么心脏射出的血液就会产生逆流，而无法供应人体脏器的需求。因此，血液进入心脏后依次通过这四个瓣膜而被泵向全身。其中主动脉瓣是血液从心脏射向全身的最后一道阀门。而主动脉瓣狭窄就是这最后一道门的开放受到了限制，简单理解就是门不能完全打开了。这一病态的结构导致心脏射血受阻、心脏负担加重。
图1心脏的瓣膜
问题2：我们的瓣膜为什么会发生狭窄呢？
陶凌主任：主动脉瓣狭窄的病因有三种，先天性、炎症性、老年退行性。
先天性，顾名思义，这些患者个体出生时就存在主动脉瓣的畸形，其中我国以二叶式主动脉瓣最为常见。正常的主动脉瓣有三叶，而这类患者只有两个叶。随着年龄的增长，结构异常的瓣膜长时间受血流冲击容易发生纤维化、钙化，进而发生狭窄。据估计有1/3的二叶式主动脉瓣患者会发生狭窄。由于这类患者发病时通常在40岁，一般都是家庭的顶梁柱，一旦突然病倒会威胁家庭的稳定，因此这类患者值得高度