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考题回顾
1.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是:
A二尖瓣狭窄
B主动脉瓣狭窄
C肺动脉瓣狭窄
D二尖瓣关闭不全
E主动脉瓣关闭不全
2.男,65岁,活动时心悸、气短1年余,查体:胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为:
A向左下扩大,心腰凹陷
B向左扩大,心腰饱满
C向右侧扩大
D向两侧扩大
E正常
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题目解析
第一题:主动脉瓣狭窄时,血液从左心室流入主动脉瓣受阻,体循环动脉压下降,脑供血不足,导致晕厥。心绞痛、晕厥和心力衰歇是主动脉瓣狭窄的典型三联征。
第二题:「胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音,周围血管征阳性」考虑诊断为主动脉瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全可导致左心室增大,叩诊心界向左下扩大,心腰加深凹陷,心界呈靴形。
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