冠心病的表现为冠状动脉狭窄堵塞，而冠状动脉的情况也分为很多种，有的是轻度狭窄，有的是中度和重度。
很多轻度狭窄的冠心病患者在检查之后都比较关心的一个问题就是，到底需要不需要进行治疗呢?今天我们就来一起了解一下！
冠状动脉血管轻度狭窄，需要治疗吗？
对于冠脉病变一般按照如下方法分类：
(1)、无明显冠脉病变：冠脉狭窄20%;
(2)、非阻塞性冠脉病变：左主干狭窄
20%-50%，其余冠脉狭窄20-70%;
(3)、阻塞性冠脉病变：左主干狭窄50%，其余冠脉狭窄70%。
由于阻塞性冠脉病变常会引起心肌缺血与心绞痛症状，因此临床上常将其作为强化药物治疗甚至血运重建的主要对象。然而，越来越多的研究发现，很多急性心梗常由非阻塞性冠脉斑块突然破裂所致。
实际上，根据冠脉狭窄程度确定治疗策略具有一定主观因素。这是一个相对概念，并不意味着50%以下的冠脉狭窄就是绝对安全的。
冠脉狭窄程度与心肌梗死和心脏性死亡的风险是一个连续的变量关系。换言之，冠脉狭窄45%与55%对于患者预后的影响并无截然不同。
对此，有研究发现，与无明显冠脉病变的患者相比，非阻塞性冠脉病变患者在1年之内发生心肌梗死与死亡的风险增高2-4.5倍。
此研究提示非阻塞性冠脉病变仍具有很高的心血管事件风险，应作为积极干预的对象。.
此类患者的最佳治疗策略仍是加强生活方式干预与各种心血管危脸因素的综合防控。
应根据患者具体情况，例如有无高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、肥胖等危险因素，确定是否需要药物干预。
强化生活方式干预应该作为所有存在非阻塞性冠脉病变患者的主要治疗措施，这也是冠心病患者需要了解的一点。
非阻塞性冠脉斑块本身并不作为他汀治疗的指征，但对于此类患者应进行全面心血管风险评估，确定LDL-C的目标值，只要其当前的LDL-C水平超过目标值就应考虑予以他汀治疗。抗血小板药物的使用同样如此。
所以，非阻塞性冠脉病变不等于没有病，很多患者仍需要接受治疗。冠心病患者需多加注意！
冠状动脉术后那些事
术后可能出现心前区不适或疼痛，原因可能：
(1)、支架作为异物撑张在冠脉内，犹如安装假牙的人一样会有不适感，加上病人心理上过度紧张而出现心前区疼痛不适，但与术前心绞痛完全不同，心电图和心肌酶谱正常。短期内可自愈。
(2)、术后并发急性血管闭塞，冠脉内血栓形成或急性心肌梗死。此种情况需要急诊冠脉造影确诊及急诊再次介入治疗才能治愈。
冠状动脉术后护理
术后冠心病患者通常需要增加蛋白质以及维生素的摄入，以促进手术后的尽快康复。
如：新鲜蔬菜、水果，另外，应限制食盐摄人量，不能吃得太咸，便于血压维持在正常水平。
在冠心病患者的膳食中，应增加膳食纤维的摄入量，以降低胆固醇，与此同时，也有助于保持大便通畅，避免因大便干燥用力屏气而加重对心脏的负担，降低心血管意外的发生。
一般每天膳食纤维的摄入量应保持在25克左右。这里所指的膳食纤维是可溶性膳食纤维，主要存在于燕麦麸、大麦和蔬菜中。
术后定期服药时有必要的，起到了辅助治疗的作用，帮助患者的身体得到更快的康复，服药过程中应注意，按照医生的嘱咐，按时服用药物，勿在未得到医生准许下，停用药物，服药期间如果出现任何的不良反应，都应及时的告知医生。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇冠心病的表现为冠状动脉狭窄堵塞，而冠状动脉的情况也分为很多种，有的是轻度狭窄，有的是中度和重度。
很多轻度狭窄的冠心病患者在检查之后都比较关心的一个问题就是，到底需要不需要进行治疗呢?今天我们就来一起了解一下！
冠状动脉血管轻度狭窄，需要治疗吗？
对于冠脉病变一般按照如下方法分类：
(1)、无明显冠脉病变：冠脉狭窄20%;
(2)、非阻塞性冠脉病变：左主干狭窄
20%-50%，其余冠脉狭窄20-70%;
(3)、阻塞性冠脉病变：左主干狭窄50%，其余冠脉狭窄70%。
由于阻塞性冠脉病变常会引起心肌缺血与心绞痛症状，因此临床上常将其作为强化药物治疗甚至血运重建的主要对象。然而，越来越多的研究发现，很多急性心梗常由非阻塞性冠脉斑块突然破裂所致。
实际上，根据冠脉狭窄程度确定治疗策略具有一定主观因素。这是一个相对概念，并不意味着50%以下的冠脉狭窄就是绝对安全的。
冠脉狭窄程度与心肌梗死和心脏性死亡的风险是一个连续的变量关系。换言之，冠脉狭窄45%与55%对于患者预后的影响并无截然不同。
对此，有研究发现，与无明显冠脉病变的患者相比，非阻塞性冠脉病变患者在1年之内发生心肌梗死与死亡的风险增高2-4.5倍。
此研究提示非阻塞性冠脉病变仍具有很高的心血管事件风险，应作为积极干预的对象。.
此类患者的最佳治疗策略仍是加强生活方式干预与各种心血管危脸因素的综合防控。
应根据患者具体情况，例如有无高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、肥胖等危险因素，确定是否需要药物干预。
强化生活方式干预应该作为所有存在非阻塞性冠脉病变患者的主要治疗措施，这也是冠心病患者需要了解的一点。
非阻塞性冠脉斑块本身并不作为他汀治疗的指征，但对于此类患者应进行全面心血管风险评估，确定LDL-C的目标值，只要其当前的LDL-C水平超过目标值就应考虑予以他汀治疗。抗血小板药物的使用同样如此。
所以，非阻塞性冠脉病变不等于没有病，很多患者仍需要接受治疗。冠心病患者需多加注意！
冠状动脉术后那些事
术后可能出现心前区不适或疼痛，原因可能：
(1)、支架作为异物撑张在冠脉内，犹如安装假牙的人一样会有不适感，加上病人心理上过度紧张而出现心前区疼痛不适，但与术前心绞痛完全不同，心电图和心肌酶谱正常。短期内可自愈。
(2)、术后并发急性血管闭塞，冠脉内血栓形成或急性心肌梗死。此种情况需要急诊冠脉造影确诊及急诊再次介入治疗才能治愈。
冠状动脉术后护理
术后冠心病患者通常需要增加蛋白质以及维生素的摄入，以促进手术后的尽快康复。
如：新鲜蔬菜、水果，另外，应限制食盐摄人量，不能吃得太咸，便于血压维持在正常水平。
在冠心病患者的膳食中，应增加膳食纤维的摄入量，以降低胆固醇，与此同时，也有助于保持大便通畅，避免因大便干燥用力屏气而加重对心脏的负担，降低心血管意外的发生。
一般每天膳食纤维的摄入量应保持在25克左右。这里所指的膳食纤维是可溶性膳食纤维，主要存在于燕麦麸、大麦和蔬菜中。
术后定期服药时有必要的，起到了辅助治疗的作用，帮助患者的身体得到更快的康复，服药过程中应注意，按照医生的嘱咐，按时服用药物，勿在未得到医生准许下，停用药物，服药期间如果出现任何的不良反应，都应及时的告知医生。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇